《Brain Research Bulletin》：The Salience Network, Depression, and Exercise Dependence in Middle-Aged and Older Adults: A Structural MRI Study
编辑推荐：
本研究针对中老年人群运动依赖的神经机制不明问题，通过结构MRI技术探究显著性网络（SN）与抑郁的关联。结果显示，运动依赖组SN的灰质体积（GMV）及内部结构连接增强，且抑郁在SN与运动依赖间起中介作用。该发现为理解运动依赖的神经基础提供了新证据，并为老年人群运动成瘾的干预提供了潜在靶点。
随着健康意识的提升，越来越多的中老年人将规律运动视为维持身心健康的重要方式。然而，当运动从一种习惯转变为强迫性行为时，可能演变为“运动依赖”——一种表现为对运动失去控制、即使出现身体损伤仍无法停止的成瘾行为。既往研究发现，运动依赖与抑郁情绪密切相关，但其背后的脑网络机制尚不明确，尤其在脑结构持续退化的中老年群体中更为复杂。为此，山西医科大学第一医院放射科张菲菲团队在《Brain Research Bulletin》发表论文，首次揭示了中老年人运动依赖与显著性网络（Salience Network, SN）结构改变的关联，并发现抑郁情绪在这一关系中扮演关键中介角色。
研究团队采用横断面设计，招募79名有运动依赖症状的中老年人和54名无症状对照者。所有参与者均完成运动依赖量表（EDS）、抑郁焦虑压力量表（DASS）及认知功能评估，并接受高分辨率T1加权结构磁共振扫描。关键技术方法包括：1）基于非负矩阵分解（Non-negative Matrix Factorization, NMF）的数据驱动方法提取脑结构协变网络；2）利用Kullback-Leibler散度（Kullback-Leibler divergence, KL）量化网络内部结构连接；3）采用中介分析探索抑郁在脑网络与运动依赖间的介导作用。
3.1. 行为数据
运动依赖组在EDS评分（t=13.939, p<0.001）和抑郁评分（t=2.742, p=0.005）上显著高于对照组，两组在人口学资料及运动强度上无差异。
3.1.1. 结构协变网络识别
NMF分析筛选出24个网络构型，发现运动依赖组显著性网络（NMF3）的灰质体积（GMV）显著增加（t=2.814, p=0.006），涉及脑区包括岛叶、前扣带回（ACC）、纹状体等。
3.2. 网络内部连接增强
运动依赖组SN内部结构连接增强，尤其体现在岛叶与苍白球、海马之间的连接（如右岛叶-左苍白球：t=3.298, p=0.001）。
3.3. 脑网络与运动依赖的相关性
SN的GMV与运动时间呈正相关（r=0.213, p=0.014），其内部连接与运动依赖的“耐受性”“冲突”维度相关。
3.4. 抑郁的中介作用
中介分析显示，抑郁部分介导了SN的GMV对运动依赖的影响（间接效应=29.25, 95%CI=[22.23, 75.07]），表明抑郁情绪是推动运动依赖行为的重要心理因素。
研究结论指出，中老年人运动依赖的神经基础可能与SN的结构可塑性改变密切相关。SN作为处理奖赏与冲动控制的关键网络，其GMV增加和内部连接增强可能放大个体对运动奖赏信号的敏感性，而抑郁情绪进一步强化了这一过程。这一发现不仅揭示了运动依赖在老年群体中的独特神经机制，也为通过调控SN活动（如经颅磁刺激）干预运动成瘾提供了新思路。未来需结合纵向设计与多模态影像进一步验证因果关联。
