慢性阻塞性肺疾病患者社会隔离现状及影响因素的混合研究

　　

摘要：

目的 了解慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者社会隔离的发生现状，并基于社会认知理论探讨其多维影响因素，为临床制订针对性干预方案提供参考。方法 采用混合研究中的解释性时序混合设计。通过便利抽样法，选取2025年2—6月在山东省青岛市某三级甲等医院住院治疗的231例慢阻肺患者进行调查，量性研究采用一般资料调查表、中文版社会网络量表简表、中文版慢性病管理自我效能感量表、简体中文版社会影响量表、家庭社会资本量表进行调查，并采用二元Logistic回归分析探究其影响因素；质性研究选取存在社会隔离的13例患者进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析；采用联合展示法对研究结果进行综合分析。结果 共回收有效问卷223份，慢阻肺患者社会隔离的发生率为38.57%。量性研究结果显示，年龄、患病年限、自理能力、当前是否吸烟、自我效能、病耻感、家庭社会资本是慢阻肺患者社会隔离的影响因素（P<0.05）。质性研究共提炼出4个主题：心理与生理的双重影响、自理能力与吸烟行为的双向作用、物理环境限制与社会支持网络不完善、认知-行为-环境适配失调。量性与质性研究结果存在收敛、互补和沉默等类型。结论 慢阻肺患者社会隔离是个人、行为与环境交互作用下的现象，医护人员应根据影响因素制订针对性的干预措施。