综述：外卖应用上的套餐优惠与垃圾食品：对送餐应用推广食品健康性的系统评价

《Obesity Reviews》：Combo Deals, Junk Meals: A Systematic Review Examining the Healthiness of Foods Promoted on Meal Delivery Apps

本系统评价综合分析了2010-2024年9项研究，发现外卖应用(MDAs)通过优先展示、组合套餐(combo deals)和量贩优惠(volume incentives)等促销策略显著偏向不健康食品。研究覆盖澳大利亚等四国数据，表明不健康菜单项获得促销的概率是健康项的8.8-17.4倍（OR值）。结果提示亟需通过政策干预（如限制不健康食品推广位置）改善数字食品环境，为公共卫生政策制定提供关键证据。

　　

引言

不健康饮食已成为全球非传染性疾病的主要风险因素，全球膳食风险因素导致1100万人死亡和2.55亿残疾调整生命年。外卖应用(MDAs)作为第三方聚合平台，通过增加外卖食品可及性加剧致肥胖环境。随着全球MDA用户达22亿，每周使用人口比例从2018年19%升至2021年25%，其促销策略对消费者选择的影响亟待系统评估。

方法

本研究遵循PRISMA指南，检索2010-2024年三大数据库和搜索引擎文献。纳入标准聚焦第三方聚合MDA的促销策略与食品健康性客观测量。最终纳入9篇来自4个国家的研究，采用改编版Hoy偏倚风险评估工具进行质量评价。

结果

1. 1.
   促销策略分布特征
   研究发现不健康食品在MDA中通过三类主要策略占据主导地位：
   • •
     优先展示：不健康菜单项被置顶或标注"热门推荐"的概率是健康项的2.0-2.5倍（OR=2.0-2.5）
   • •
     组合套餐：首页促销区65-71%为不健康食品，其获得组合套餐优惠的优势比达8.8-17.4
   • •
     价格促销：量贩优惠更常见于不健康食品（OR=3.9-4.3），而健康声明则多用于健康食品
2. 2.
   界面层级差异分析
   首页促销区不健康食品占比65-71%，其中94%配图，99%含折扣。 outlet页面分析显示，73-81%菜单项为不健康食品，其获得配图展示的概率显著更高（OR=1.3-1.7）。针对优先展示菜单项的研究发现，76-90%为不健康食品，且组合套餐仅见于不健康项。
3. 3.
   健康声明的双刃剑效应
   虽然健康声明整体较少（首页3-4%），但悉尼地区数据显示不健康食品在标有健康声明的店铺中出现概率反而更高（OR=1.5）。这种"健康光环"效应可能误导消费者选择。

讨论

MDA促销策略与实体食品环境存在显著差异：

1. 1.
   算法驱动的个性化界面加剧不健康食品曝光
2. 2.
   空白健康声明(blanket health claims)被15%店铺用作促销手段
3. 3.
   组合套餐默认搭配高热量配菜（如薯条+含糖饮料）
   英国已实施《食品（促销和放置）条例》限制不健康食品突出展示，该政策可延伸至MDA监管。实验研究表明，将健康食品置顶可使订单热量减少209kcal。

方法论局限

现有研究存在三大局限：

1. 1.
   营养数据多采用食品类别均值而非实际成分表
2. 2.
   促销属性定义不统一（如免费配送被不同研究归为独立项或量贩优惠）
3. 3.
   缺乏中国、美国等高使用率国家的数据
   纵向研究和标准化监测框架亟待建立。

结论

MDA通过系统性的促销策略倾斜构建致肥胖数字环境。政策干预应聚焦：限制不健康食品优先展示、规范健康声明使用、改革组合套餐默认配置。未来需加强跨国合作研究，建立MDA促销行为监测标准，为数字食品环境治理提供证据支持。