摄入过多的饱和脂肪可能比摄入过多的精制碳水化合物更有害。

宾夕法尼亚州立大学研究人员领导的一项新研究表明，在小鼠身上，高脂肪饮食比高碳水化合物饮食更容易导致健康问题，而高碳水化合物饮食又不如全谷物饮食健康。

　　

宾夕法尼亚州大学城——近年来，许多媒体报道和社交媒体意见领袖都强调了摄入过多碳水化合物的危害。宾夕法尼亚州立大学营养科学系的研究人员领导的一项小鼠研究表明，虽然高碳水化合物饮食可能有害，但摄入过多脂肪可能会导致更多健康问题。

发表于2月份《营养学杂志》的一项研究中，研究人员分析了不同脂肪和碳水化合物比例的饮食如何随时间推移影响小鼠的代谢健康和肝功能。他们发现，总体而言，高脂肪饮食比高碳水化合物饮食危害更大，但补充膳食纤维可能在特定情况下减轻这种危害。

小鼠分别食用四种不同的饮食：高碳水化合物饮食、高脂肪饮食、生酮饮食或富含全谷物的标准饲料（作为实验对照组）。在体重正常的小鼠中，生酮饮食导致体重增加、葡萄糖利用受损、体内脂质平衡紊乱，并增加肝脏炎症和脂肪沉积。高脂肪饮食也导致体重增加以及其他健康问题，而这些问题在食用高碳水化合物饮食的小鼠中并未出现。总体而言，食用标准饲料的小鼠表现出最佳的健康状况。

“人类和小鼠的新陈代谢差异很大，但这项研究对人类来说具有重要的借鉴意义，”营养科学副教授、该研究的资深作者维沙尔·辛格（Vishal Singh）表示。“大多数人都知道均衡饮食的重要性，但有些人为了减肥而选择高脂肪饮食，例如生酮饮食。这项研究表明，如果这些饮食方式使用不当，会对肝脏造成切实的损害。”

脂肪与碳水化合物

在研究的每种实验饮食中，食物中的蛋白质含量始终占总热量的18%，因此只有脂肪与碳水化合物的比例有所不同。高脂肪饮食含有42%的碳水化合物和40%的脂肪，高碳水化合物饮食含有70%的碳水化合物和11%的脂肪，而生酮饮食含有1%的碳水化合物和81%的脂肪。 

这些饮食中的脂肪是饱和脂肪，饱和脂肪是一类在室温下通常呈固态的脂肪。美国心脏协会建议，饱和脂肪在人体饮食总热量中所占比例应为6%或更低。

这些饮食中的碳水化合物大多是精制碳水化合物，也就是加工食品，包括白面粉和添加糖。科学研究已多次表明，精制碳水化合物与代谢功能障碍以及其他有害的身心健康问题有关。  

研究人员将这些饮食与一种富含全谷物的饲料进行了比较，这种饲料是实验室小鼠的标准饮食。该标准饲料含有29%的蛋白质、57.5%的碳水化合物和13.5%的脂肪。

在为期16周的研究中，研究人员定期测量血糖以及一系列肝功能和健康指标。实验饮食结束后，又收集了其他测量数据。

“我们想了解，如果饮食持续 16 周，改变碳水化合物和脂肪的平衡会对健康产生怎样的影响，”宾夕法尼亚州立大学营养科学系博士后研究员、该研究的第一作者 Umesh Goand 说。

生酮饮食和高脂肪饮食会损害肝脏并增加体重。

生酮饮食（通常称为酮饮食）几乎完全不摄入碳水化合物。这会诱导一种称为酮症的代谢状态，在这种状态下，身体燃烧脂肪而非葡萄糖（通常的能量来源）来获取能量。

研究结果表明，高脂饮食和生酮饮食均会导致小鼠肥胖，在为期16周的研究中，食用这两种饮食的小鼠体重翻了一番。尽管所有小鼠摄入的热量大致相同，但对照组小鼠的体重仅增加了约10%，这对于该年龄段的小鼠而言属于正常范围。此外，高脂饮食和生酮饮食还会损害葡萄糖耐量并影响肝功能。仅两周后，两种饮食均会导致肝损伤和血糖水平升高。

接受生酮饮食的小鼠体内甘油三酯水平升高——这是心脏病和中风的危险因素——并且全身炎症水平也升高。此外，它们的肝脏中出现了脂肪沉积，并且表达了与炎症和肝脏瘢瘢痕相关的基因。

辛格解释说：“生酮饮食对体重正常的实验鼠的肝脏和整体健康造成了严重损害。”他指出，人体可以利用脂肪供能，但脂肪代谢增加会带来一系列代谢问题。“人们听说生酮饮食可以减肥，可能会跃跃欲试。但这项研究表明——千万不要！这种饮食方法只能在医生和/或营养师的指导下进行。”

全谷物和碳水化合物

In comparison, mice on the high-carbohydrate diet did not continuously gain weight nor experience liver damage like those on the high-fat diets. Singh emphasized that a highly processed, carbohydrate-heavy diet is not inherently healthy, but it did less damage to the liver than the high-fat diets.

Mice on the whole-grain rich chow diet gained the least weight and demonstrated the best health indicators.

“A whole-grain-based diet is always a win — for mice or for people,” Singh said.

The potential of fiber

In a separate experiment in the study involving mice with obesity, the high-fat and keto diets also led to further weight gain. However, when the keto diet was supplemented with fiber — a condition not tested in mice with normal weights — mice with obesity maintained more stable weight and better health indicators in several areas compared to mice on the high-fat diet or the keto diet without extra fiber.

The researchers also found that fiber supplementation did not hinder ketogenesis in mice who ate the keto diet. This is important, Singh said, because the keto diet is used for managing specific medical conditions, like epilepsy.  

“Incorporating dietary fibers into the keto diet may reduce gastrointestinal complications associated with very high-fat diets while maintaining the therapeutic benefits of ketogenesis for patients,” Sigh said.

Dietary choices are complex, but that does not make them equivalent

The important thing to remember, Singh said, is that diet is complex, and there is no one-size-fits-all solution.

“Over time, researchers have learned a lot about what is healthy or unhealthy based on an individual's health status, but there is no single dietary magic bullet for weight loss or any other metabolic health concern,” Singh said. “Anyone who experiences health problems or is concerned about their diet should talk to their physician or a registered dietician to develop a plan, based on research, that fits their specific needs and life circumstances.”