马凡综合征患者眼内镜植入术后晶状体脱位的屈光性生长

本研究评估马凡综合征（MFS）伴晶体异位（EL）患者行初次人工晶体（IOL）植入后的屈光进展，发现术后屈光状态和视力显著影响屈光进展，强调术后监测和欠矫设置的重要性。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

评估马凡综合征（MFS）患者在接受人工晶状体（IOL）植入后の屈光变化，并确定影响因素。

研究地点：

中国上海复旦大学眼科及耳鼻喉科医院。

研究设计：

回顾性队列研究。

方法：

收集了被诊断为MFS并接受IOL植入的患者的医疗数据。术前和术后定期记录球镜等效值（SE）和眼部生物测量参数。使用无晶状体情况下的屈光度数据，结合年龄（以log₁₀(年龄+0.6)年为单位）来计算屈光变化率（RRG3）。通过多元广义估计方程（GEE）分析，根据手术年龄对患者进行分层，以识别预测因素。

结果：

共有232名患者的374只眼睛参与了本研究。手术时的中位年龄为6.38岁（四分位数范围[IQR]：5.00-11.60岁），中位随访时间为3.17年（IQR：2.17-4.54年）。平均△SE/△AL值为-2.04±1.84屈光度/毫米。RRG3模型有效控制了年龄因素，显示平均值为-14.1±10.2屈光度。手术时年龄较小（≤8岁）的患者，术后近视程度较高（β=0.849，P=0.022）或术后最佳矫正视力较差（β=-10.333，P=0.001）时，其RRG3值更负。对于手术时年龄在8-15岁的患者，RRG3仅与术后球镜等效值相关（β=1.812，P<0.001）。手术年龄、IOL固定方式及术前眼部生物测量参数与RRG3无显著关联。

结论：

接受初次IOL植入的MFS患者的眼部屈光变化呈对数增长趋势。术后屈光状态和视力显著影响屈光变化，这强调了术后密切监测和战略性欠矫正设置的重要性。