综述：南非假肢与矫形器专业的发展及其教育体系

《Prosthetics and Orthotics International》：The development of the profession and education of Prosthetics and Orthotics in South Africa

本研究系统综述了虚拟现实技术在截肢患者步态和平衡康复中的应用。纳入33项研究，显示非沉浸式VR（如视频游戏）对平衡临床测试结果有效，半沉浸式VR可改善步态对称性，全沉浸式VR结合生物反馈需进一步研究。

　　

摘要

背景：

对于下肢截肢者来说，步行康复在有效使用假肢方面起着至关重要的作用。虚拟环境等新技术的开发将有助于我们更好地改善这一群体的步行能力。

目的：

探讨虚拟实在下肢截肢者康复中的潜力，通过使用沉浸式虚拟现实环境来解决步态和平衡问题，并评估其效果。

研究设计：

本研究采用系统性回顾方法。

方法：

搜索策略由所有作者共同验证，涵盖了五个电子数据库（Web of Science、PubMed、Science Direct、CINAHL Complet、EBSCOhost），时间范围从研究开始至2023年9月。符合条件的文章必须以虚拟现实环境作为干预手段，旨在改善或评估下肢截肢者的步态或平衡能力。研究设计或结果测量类型没有限制。

结果：

我们共筛选出1577篇文献，经过全文评估后有33项研究符合纳入标准。其中10项研究使用非沉浸式虚拟现实技术，18项使用半沉浸式虚拟现实技术，3项使用完全沉浸式虚拟现实技术。这些虚拟现实环境被用于测试和训练下肢截肢者。所有随机对照试验（RCTs）均采用非沉浸式虚拟环境（如视频游戏），且大多数参与者为胫骨截肢（K3-K4等级）患者。

结论：

非沉浸式、半沉浸式和完全沉浸式虚拟现实技术在改善截肢者平衡能力方面的有效性需要进一步研究，尤其是结合生物反馈和新型游戏技术时。这种方法有潜力提升下肢截肢者的康复效果，但需要特定的结果测量指标来进行评估。

数据来源：

搜索策略由所有作者共同验证，涵盖了5个电子数据库（Web of Science、PubMed、Science Direct、CINAHL Complet、EBSCOhost），时间范围从研究开始至2023年9月。

研究选择：

符合条件的文章必须以虚拟现实环境作为干预手段，旨在改善或评估下肢截肢者的步态或平衡能力。研究设计或结果测量类型没有限制。

结果：

我们共筛选出1577篇文献，经过全文评估后有33项研究符合纳入标准。其中10项研究使用非沉浸式虚拟现实技术，18项使用半沉浸式虚拟现实技术，3项使用完全沉浸式虚拟现实技术。这些虚拟现实环境被用于测试和训练下肢截肢者。所有随机对照试验均采用非沉浸式虚拟环境（如视频游戏），且大多数参与者为胫骨截肢（K3–K4等级）患者。

结论：

非沉浸式虚拟现实技术（如视频游戏）在改善截肢者的平衡相关临床测试结果方面可能有效，尤其是对老年人可能具有更显著的好处。半沉浸式虚拟现实技术可以改善平衡能力和步态对称性。完全沉浸式虚拟现实技术与生物反馈结合使用在步行和动态平衡康复方面的效果需要进一步研究。