探讨中年黑人成年人所感知的歧视现象及其对医疗系统的不信任情绪

《Journal of Racial and Ethnic Health Disparities》：Exploring Perceived Discrimination and Medical Mistrust among Middle-Aged Black Adults

该研究探讨中年黑人群体医疗不信任与交叉因素的关系，采用混合方法分析发现收入显著影响信任度中的猜疑和缺乏支持两个维度，质性分析揭示歧视与不信任的复杂关联，强调社区参与式研究的重要性。

　　

摘要

研究目标

中年黑人成年人处于一个独特的世代位置：他们在医疗设施合法废除种族隔离的时期长大，但仍然面临着治疗和获取医疗服务方面的持续不平等。尽管相关证据日益增多，但很少有研究探讨年龄、收入和教育水平等交叉因素如何影响这一群体的歧视感知和医疗信任度。这项探索性的混合方法研究旨在：(1)研究交叉因素与医疗信任度之间的关系；(2)识别群体间的差异；(3)从定性角度探讨歧视感知对信任度的影响。

研究方法

21名黑人/非裔美国参与者（平均年龄51.9岁，标准差6.96岁，其中85.7%为女性）完成了基于群体的医疗信任度调查（GBMMS）。通过半结构化访谈来了解他们的歧视感知情况。定量分析使用了SPSS V.29软件，包括描述性统计、相关性分析和单因素方差分析（ONE-WAY ANOVA）。定性数据通过归纳分析法进行分析，以识别共同的主题。

研究结果

GBMMS的平均得分是3.41分（标准差0.74分）。未发现交叉因素与总体医疗信任度之间存在显著相关性。然而，收入在两个GBMMS子量表（“怀疑”和“缺乏医疗提供者的支持”）中显示出显著的群体间差异。访谈中出现了五个主题，强调了歧视在塑造信任度方面的复杂作用。由于样本量较小，这些发现仍处于初步阶段。

结论

这些结果表明，收入可能会影响中年黑人成年人的医疗信任度的某些特定方面。定性分析强调了歧视与信任度之间的复杂关系，凸显了开展社区参与式研究的必要性。未来的研究应扩大样本规模，并优先采用文化敏感的方法来解决信任度问题，从而改善医疗体验。