探讨种族/民族、城市地位和医疗保险在美国成年人中长期新冠症状（Long COVID）中的作用

《Journal of Racial and Ethnic Health Disparities》：Exploring the Role of Race/Ethnicity, Metropolitan Status, and Health Insurance in Long COVID Among U.S. Adults

长新冠在美国家庭中呈现种族/族裔和地域差异，少数族裔（如美洲原住民、其他族裔）长新冠风险更高，非大都市居民及无医保群体风险显著上升，交互效应验证了医疗资源可及性与地域对长新冠的协同影响。

　　

摘要

研究目的

现有证据表明，在不同种族/族裔、大都市地区以及医疗资源获取方面，COVID-19的患病情况可能存在差异。本研究探讨了美国成年人中长新冠（Long COVID）在种族/族裔、居住地区及医疗资源获取方面的差异。

研究方法

分析了2022–2023年的行为风险因素监测系统（Behavioral Risk Factor Surveillance System）横断面数据。研究对象为曾感染COVID-19的美国成年人，最终加权样本量为n = 80,093,998人。通过逻辑回归分析，研究了种族/族裔、居住地区、医疗保险状况与是否曾或目前患有长新冠以及日常生活功能下降之间的关联，并考察了居住地区和医疗保险状况之间的交互作用。

研究结果

与非西班牙裔白人（NHW）相比，非西班牙裔美洲原住民/阿拉斯加原住民（OR=1.24，95% CI：1.01–1.53；当前患病OR=1.72，95% CI：1.39–2.12）和其他种族/混血人群（OR=1.41，95% CI：1.18–1.62；当前患病OR=1.35，95% CI：1.16–1.58）患长新冠的风险更高。黑人（OR=0.84，95% CI：0.76–0.93）、亚裔（OR=0.54，95% CI：0.42–0.70）以及夏威夷原住民/太平洋岛民（OR=0.61，95% CI：0.39–0.95）患长新冠的风险较低。非大都市地区居民（OR=1.16，95% CI：1.08–1.25；当前患病OR=1.16，95% CI：1.08–1.24）相比大都市地区居民患病风险更高。未投保的受访者（OR=1.24，95% CI：1.08–1.44）相比已投保的受访者患病风险更高。居住地区（OR=0.026）和医疗保险状况（OR=0.006；当前患病OR=0.008）的交互作用具有统计学意义。

结论

长新冠在不同种族/族裔以及大都市地区与非大都市地区的分布存在不均衡现象。需要进一步研究以了解这种差异及其影响。