吸烟水烟和香烟对伊朗人群血液学和生化指标的影响

《Journal of Health, Population and Nutrition》：Impact of smoking hookah and cigarettes on hematological and biochemical profiles in the Iranian population

本研究探讨水烟、卷烟及双烟对血液学和生化指标的影响。基于4000名伊朗成年人的横断面数据，结果显示水烟者红细胞参数和单核细胞升高，而卷烟者白细胞和甘油三酯升高。双烟者呈现混合效应，提示不同烟草类型具有差异化的生物效应。

　　

摘要

背景

尽管烟草使用非常普遍，但目前关于不同吸烟方式对血液学和生化参数影响的证据仍然有限且不一致。我们旨在探讨水烟吸烟、香烟吸烟以及同时使用两种烟草对关键血液学和生化指标的具体影响，以填补这些知识空白，并为有针对性的临床干预提供指导。

方法

本次分析是在伊朗（PERSIAN）前瞻性流行病学研究项目中的Bandar-Kong非传染性疾病（BKNCD）队列研究参与者中进行的。分析样本包括4000名成年人，他们分别自报为非吸烟者、近期（过去30天内）仅吸水烟者、仅吸香烟者以及同时吸两种烟草者。通过空腹采血测量血液学和生化参数，并使用多元线性回归模型来评估吸烟状况与各参数之间的关联，同时调整了年龄、性别、BMI、职业和高血压等因素。

结果

这项针对4000名成年人的横断面研究（非吸烟者n=2890人，仅吸水烟者n=530人，仅吸香烟者n=405人，同时吸两种烟草者n=175人）比较了不同吸烟群体的血液学和生化指标的差异。结果显示，吸水烟者的红细胞指数（RBC：β=0.16，Hb：β=0.33，HCT：β=1.16；所有p<0.001）和单核细胞数量（β=0.26，p=0.005）较高，但胆固醇、HDL-C和LDL水平较低（p<0.05）。吸香烟者的白细胞（WBC）和红细胞分布宽度（RDWCV）升高（β=0.73，p<0.001；Triglycerides：β=14.41，p=0.002），同时HDL-C水平降低（β=-1.91，p=0.002）。同时吸两种烟草者的WBC、RBC和粒细胞数量增加，而淋巴细胞及血清脂质水平降低（p<0.05）。总体而言，不同烟草使用模式导致了明显的、具有统计学意义的血液和代谢变化，反映了水烟、香烟和同时吸两种烟草的差异性生物学效应。

结论

经人口统计学调整后，我们的研究结果表明不同吸烟群体之间存在显著的血液学和生化差异。吸香烟者白细胞升高可能表明存在全身性炎症，而吸水烟者红细胞增多可能意味着长期一氧化碳暴露导致的缺氧效应。未来的随机对照试验应探讨含尼古丁和不含尼古丁的吸烟对血液学和生化参数的不同影响，特别是包括电子烟等新兴烟草产品，以制定有效的戒烟策略。

背景

尽管烟草使用非常普遍，但目前关于不同吸烟方式对血液学和生化参数影响的证据仍然有限且不一致。我们旨在探讨水烟吸烟、香烟吸烟以及同时使用两种烟草对关键血液学和生化指标的具体影响，以填补这些知识空白，并为有针对性的临床干预提供指导。

方法

本次分析是在伊朗（PERSIAN）前瞻性流行病学研究项目中的Bandar-Kong非传染性疾病（BKNCD）队列研究参与者中进行的。分析样本包括4000名成年人，他们分别自报为非吸烟者、近期（过去30天内）仅吸水烟者、仅吸香烟者以及同时吸两种烟草者。通过空腹采血测量血液学和生化参数，并使用多元线性回归模型来评估吸烟状况与各参数之间的关联，同时调整了年龄、性别、BMI、职业和高血压等因素。

结果

这项针对4000名成年人的横断面研究（非吸烟者n=2890人，仅吸水烟者n=530人，仅吸香烟者n=405人，同时吸两种烟草者n=175人）比较了不同吸烟群体的血液学和生化指标的差异。结果显示，吸水烟者的红细胞指数（RBC：β=0.16，Hb：β=0.33，HCT：β=1.16；所有p<0.001）和单核细胞数量（β=0.26，p=0.005）较高，但胆固醇、HDL-C和LDL水平较低（p<0.05）。吸香烟者的白细胞（WBC）和红细胞分布宽度（RDWCV）升高（β=0.73，p<0.001；Triglycerides：β=14.41，p=0.002），同时HDL-C水平降低（β=-1.91，p=0.002）。同时吸两种烟草者的WBC、RBC和粒细胞数量增加，但淋巴细胞及血清脂质水平降低（p<0.05）。总体而言，不同烟草使用模式导致了明显的、具有统计学意义的血液和代谢变化，反映了水烟、香烟和同时吸两种烟草的差异性生物学效应。

结论

经人口统计学调整后，我们的研究结果表明不同吸烟群体之间存在显著的血液学和生化差异。吸香烟者白细胞升高可能表明存在全身性炎症，而吸水烟者红细胞增多可能意味着长期一氧化碳暴露导致的缺氧效应。未来的随机对照试验应探讨含尼古丁和不含尼古丁的吸烟对血液学和生化参数的不同影响，特别是包括电子烟等新兴烟草产品，以制定有效的戒烟策略。