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将食物作为一种医疗干预手段的应用，建立在数十年的证据之上，这些证据表明，各种以植物为主的饮食模式与降低心血管疾病、痴呆症、2 型糖尿病和癌症以及全因死亡率的风险相关，而更多地食用超加工食品则与各种不良健康结果（如心血管代谢疾病、常见精神障碍和死亡）的风险增加相关。
美国生活方式医学学会 (ACLM) 发布了更新后的膳食立场声明，旨在指导临床医生治疗、逆转和预防慢性疾病。该声明由一个多位专家组成的特别工作组历时一年完成，该工作组由罗莎琳德·富兰克林医学与科学大学营养系副教授兼系主任梅丽莎·伯恩斯坦博士（Melissa Bernstein, PhD, RDN, LD, FAND, DipACLM, FACLM）和ACLM高级研究主任米凯拉·卡尔森博士（Micaela Karlsen, PhD, MSPH）领导。此次更新正值全国对营养问题日益关注的关键时期。
正如健康指标与评估研究所 (IHME) 在 2023 年的报告所述，饮食风险是导致过早死亡的第五大风险因素。将食物作为一种医疗干预手段，其基础是数十年的证据，这些证据表明，以植物性食物为主的各种饮食模式与降低心血管疾病、痴呆症、2 型糖尿病和癌症的风险以及全因死亡率相关；而更多地摄入超加工食品则与多种不良健康后果的风险增加相关，例如心血管代谢疾病、常见精神障碍和死亡风险。
制定该立场声明的专家小组包括临床医生（注册营养师、医学博士/整骨医学博士）、ACLM领导层（包括董事会成员和高级职员）、厨师、健康教练和博士研究人员。该小组就四个关键点达成了一致意见。
ACLM的立场是：
食物即良药（Food as Medicine，简称FAM），也称为食物即良药（Food is Medicine，简称FIM），是指在受过培训的医疗保健专业人员的指导下，利用食物和营养干预措施来改善个体全生命周期的健康状况和营养安全。这些举措以人为本、文化适应性和协作式决策为基础。食物即良药可能包括营养教育和咨询、烹饪医学教育、行为支持，以及在某些情况下，为健康食品和相关资源提供，尤其针对服务不足的人群。
健康的饮食模式存在于一系列以食物为基础的干预措施中，这些措施涵盖了从促进健康和预防到治疗和逆转与生活方式相关的慢性疾病，其强度和治疗剂量各不相同。
为了治疗、逆转和预防与生活方式相关的慢性疾病，最佳饮食模式包含两个关键要素。首先，核心饮食应以种类丰富的完整且未经加工的植物性食物为主，包括蔬菜、水果、全谷物、豆类、蘑菇、坚果和种子，同时满足但不超量能量需求。其次，应尽量减少红肉和加工肉类、高饱和脂肪食物以及添加糖、甜味剂、不健康脂肪/油脂、精制碳水化合物和过量钠的超加工食品的摄入。
在临床实践中有效实施家庭营养管理（FAM）的最佳方法是组建一支跨专业的医疗团队，所有成员均在其执业范围内工作，并接受过营养相关生活方式医学能力的培训。理想的团队应包括获得生活方式医学认证的注册营养师（RDN）。
这份新的立场声明是 ACLM 在过去 21 年中开发的一系列课程和实践工具中的最新成果，旨在帮助临床医生提供循证生活方式医学，包括为患者提供饮食建议和饮食处方，以治疗、逆转和预防慢性疾病。
这些工具体现了2023年发表在《营养学进展》（Advances in Nutrition）上的一项开创性研究，该研究比较了多种主要慢性疾病的现有临床实践指南中的膳食建议。结果表明，旨在预防、控制或治疗主要慢性疾病的指南在每日植物性食物摄入量的建议上高度一致，并限制了酒精和盐的摄入量。
伯恩斯坦说：“总的来说，这份新的立场声明概述了ACLM不断扩大的活动范围和影响力，旨在加深食物与患者护理的融合，这是其使命的一部分，即让生活方式医学成为所有健康和医疗保健的基础。”
有关更新后的膳食立场声明的更多信息，请访问ACLM 的博客。
关于ACLM?
美国生活方式医学学会 (ACLM) 是美国领先的医学专业学会，致力于推动生活方式医学的发展，将其作为构建以价值为导向、公平公正的医疗保健服务体系的基础，这对于实现“五重目标”和全人健康至关重要。ACLM 代表、倡导、培训、认证并赋能其会员，帮助他们通过优化可改变的风险因素，识别并消除慢性疾病的根本原因。ACLM 填补了医学教育中生活方式医学领域的空白，自 2004 年以来，已为医生和其他医疗专业人员提供了超过 120 万小时的生活方式医学教育，同时还在推进相关研究、临床实践和医保报销策略。
