中国中老年人的抑郁症状演变轨迹与慢性消化系统疾病：一项纵向队列研究

《Journal of Prevention》：Depressive Symptoms Trajectories and Chronic Digestive Disease in Chinese Middle-Aged and Older Adults: A Longitudinal Cohort Study

抑郁症作为慢性胃肠疾病的重要风险因素，通过CHARLS队列研究分析发现中国中老年群体存在五种抑郁症状发展轨迹（低稳定、中稳定、中上升、高下降、高稳定）。多变量回归显示，高稳定组（OR=3.41）和中上升组（OR=2.59）慢性胃肠疾病风险显著高于低稳定组，其中高稳定组风险最高。研究证实抑郁症状的严重程度和持续时间与胃肠疾病风险呈正相关，强调早期心理健康干预对降低疾病负担的关键作用。

　　

摘要

抑郁症是慢性消化系统疾病的风险因素之一。作为一种慢性精神障碍，其发病和发展过程通常较为缓慢且逐渐发生，同时存在显著的个体差异。不同个体在抑郁症的发病速度、疾病进展阶段及表现形式上存在差异。因此，我们推测该疾病在人群中会表现出不同的发展轨迹。本研究旨在了解中国中老年人群中抑郁症的发展轨迹特征，探讨其与慢性消化系统疾病之间的关联，并进一步提出针对不同抑郁症发展轨迹人群的个性化预防措施。这项研究可为中老年人群慢性疾病的精准预防和管理提供科学依据。分析数据来源于中国健康与退休纵向研究（CHARLS），该研究共纳入了4565名45岁及以上的参与者。通过基于群体的轨迹建模方法识别抑郁症状的发展轨迹，并利用多变量逻辑回归分析这些轨迹与慢性消化系统疾病之间的关联。研究发现存在五种不同的抑郁症状发展轨迹：低稳定型、中等稳定型、中等增加型、高减少型和高度稳定型。与低稳定型组相比，中等稳定型、中等增加型、高减少型及高度稳定型组的慢性消化系统疾病风险分别高出1.62倍（比值比[OR] = 1.62，95%置信区间：1.31-2.00）、2.59倍（OR = 2.59，95%置信区间：1.96–3.41）、3.11倍（OR = 3.11，95%置信区间：2.35–4.10）和3.41倍（OR = 3.41，95%置信区间：2.40–4.81）。亚组分析进一步验证了这些关联在大多数组中的稳健性。在中国，中老年人群中存在五种不同的抑郁症状发展轨迹。抑郁症状越严重、持续时间越长，患慢性胃肠疾病的风险越高。对于那些出现更严重或逐渐加重的抑郁症状的人群而言，及时的心理健康干预至关重要。这些发现表明，作为可调节的关键风险因素，抑郁症通过早期干预可以减轻老年人群的消化系统疾病负担。

抑郁症是慢性消化系统疾病的风险因素之一。作为一种慢性精神障碍，其发病和发展过程通常较为缓慢且逐渐发生，同时存在显著的个体差异。不同个体在抑郁症的发病速度、疾病进展阶段及表现形式上存在差异。因此，我们推测该疾病在人群中会表现出不同的发展轨迹。本研究旨在了解中国中老年人群中抑郁症的发展轨迹特征，探讨其与慢性消化系统疾病之间的关联，并进一步提出针对不同抑郁症发展轨迹人群的个性化预防措施。这项研究可为中老年人群慢性疾病的精准预防和管理提供科学依据。分析数据来源于中国健康与退休纵向研究（CHARLS），该研究共纳入了4565名45岁及以上的参与者。通过基于群体的轨迹建模方法识别抑郁症状的发展轨迹，并利用多变量逻辑回归分析这些轨迹与慢性消化系统疾病之间的关联。研究发现存在五种不同的抑郁症状发展轨迹：低稳定型、中等稳定型、中等增加型、高减少型和高度稳定型。与低稳定型组相比，中等稳定型、中等增加型、高减少型及高度稳定型组的慢性消化系统疾病风险分别高出1.62倍（比值比[OR] = 1.62，95%置信区间：1.31-2.00）、2.59倍（OR = 2.59，95%置信区间：1.96–3.41）、3.11倍（OR = 3.11，95%置信区间：2.35–4.10）和3.41倍（OR = 3.41，95%置信区间：2.40–4.81）。亚组分析进一步验证了这些关联在大多数组中的稳健性。在中国，中老年人群中存在五种不同的抑郁症状发展轨迹。抑郁症状越严重、持续时间越长，患慢性胃肠疾病的风险越高。对于那些出现更严重或逐渐加重的抑郁症状的人群而言，及时的心理健康干预至关重要。这些发现表明，抑郁症作为可调节的关键风险因素，通过早期干预可以减轻老年人群的消化系统疾病负担。