新型全球免疫-营养-炎症指数在预测ST段抬高型心肌梗死患者住院死亡率中的预测意义

ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中，免疫营养炎症指数（GINI）与院内死亡率显著相关。研究纳入1090例接受pPCI治疗的患者，结果显示GINI≥192组院内死亡率（7%）明显高于GINI<192组（1.3%），独立预测因素包括年龄、收缩压、左室射力及GINI值（OR 0.882）。

　　

摘要

背景

全球免疫-营养-炎症指数（GINI）是一个新的指标，它结合了血液生化和全血细胞计数成分，能够全面评估免疫状态、炎症状况和营养水平。尽管有证据表明GINI在不同类型的癌症中具有预测价值，但ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者在接受住院治疗期间的GINI值与院内死亡率之间的关系以及接受经皮冠状动脉介入治疗（pPCI）后的情况仍不清楚。

目的

本研究探讨了入院时测得的GINI值与STEMI患者院内死亡率之间的关联。

方法

这项回顾性研究纳入了1459名连续诊断为STEMI并接受pPCI治疗的患者。在应用排除标准后，剩余的1090名患者根据中位GINI值（192）被分为两组，并从病历记录中收集了他们的院内死亡率数据。

结果

研究的主要结果显示，GINI值≥192的患者院内死亡率明显高于GINI值<192的患者（38例[7%] vs 7例[1.3%]，p < 0.001）。单变量和多变量Cox比例风险分析表明，GINI与院内死亡率存在独立关联。GINI的最佳临界值为>688时，其预测院内死亡率的敏感性为66.7%，特异性为86.7%。单变量逻辑回归分析发现，院内死亡率与年龄、收缩压（SBP）、左心室射血分数（LVEF）和GINI之间存在显著相关性。进一步的多变量逻辑回归分析表明，年龄、SBP、LVEF和GINI（OR：0.882，95% CI：0.849–0.916；p < 0.001）是院内死亡的独立预测因素。

结论

本研究结果表明，GINI可能是接受pPCI治疗的STEMI患者院内死亡率的独立预测因子。GINI值较高的患者院内死亡风险更高。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

作者无需报告任何相关信息。