埃塞俄比亚阿姆哈拉民族区域州患有神经性脊柱侧凸相关痉挛性截瘫的成年人功能障碍情况

肝移植术后康复患者功能改善及转介因素分析。本研究纳入380例肝移植患者，发现34例（8.9%）需转入康复医院，经30天康复后步行距离（130→300m）和Tinetti评分（21→25）显著提升，无死亡病例。多元分析显示术前低BMI（<25）和虚弱评分高是转介独立预测因素，周围神经病变存在关联趋势。

　　

摘要 通俗语言总结

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肌肉减少症和虚弱在肝移植候选人中很常见，并且在移植后常常会迅速恶化，从而对康复和生存产生负面影响。近五年来，我们对于那些虽然医学上稳定，但由于身体、社交或功能限制而无法安全回家、需要在中立康复医院继续接受治疗的肝移植受者进行了转诊。这项回顾性观察研究评估了该康复计划的安全性和功能效果，并探讨了与转诊相关的临床特征。我们回顾了2020年7月至2025年间鲁汶大学医院的所有成年肝移植受者。收集的数据包括人口统计学信息、虚弱程度、BMI（身体质量指数）、神经病变情况、终末期肝病的实验室检测结果/斯坦福综合心理社会评估移植评分、ICU（重症监护室）/住院时间以及住院康复的转诊情况。对于被转诊的患者，我们分析了康复时间和功能结果。在380名肝移植受者中，有34人（8.9%）被转诊进行住院康复。康复的中位时间为30天[四分位数范围（IQR）：21–40天]。观察到了显著的功能改善：6分钟步行距离从130米（IQR：33–225米）增加到300米（IQR：220–423米；P ≤ 0.001），Tinetti评分从21分（IQR：18–23分）提高到25分（IQR：22–27分；P = 0.001）。康复期间没有发生死亡病例。有4名患者因与康复无关的原因再次入院。多变量逻辑回归分析显示，移植前的较低BMI和较高的虚弱评分是转诊的独立预测因素，且可能存在与腓神经病变的关联。肝移植后的继续住院康复是可行的、安全的，并且能够带来具有临床意义的功能改善。移植前的营养不良和虚弱状态，以及移植后的腓神经病变，可能是促进移植后康复的目标。

通俗语言总结：这项研究关注的是那些由于身体、社交或功能问题而无法回家的肝移植患者。在380名患者中，有34人被转诊进行康复，康复时间约为30天。这些患者在行走和平衡能力方面有显著改善，康复期间没有发生死亡病例。移植前较低的BMI和较高的虚弱程度与需要康复有关，同时可能存在与神经问题相关的关联。研究表明，肝移植后的康复是安全的，并有助于患者更好地康复，尤其是那些存在营养不良和虚弱状况的患者。