什么构成了一张好的“图像”(在这里可能指的是一种表达或描述患者与医生选择关系的方式)?通过利用大型语言模型和情景实验来探究患者选择医生的行为

《Decision Support Systems》:What makes a good image? Exploring patients' physician selection behavior leveraging large language models and scenario experiments

【字体: 时间:2026年02月16日 来源:Decision Support Systems 6.8

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  在线医疗平台中医生头像的清晰度、微笑强度及专业性正向影响患者选择行为,且咨询价格强化了清晰度的影响,诊断感知起中介作用。研究整合LLM标注与实证分析,揭示视觉线索与价格交互机制,扩展信息觅食理论边界。

  
刘青山|魏克珍|司光森|王晨泽|张沐宇
西安交通大学管理学院,中国西安710049

摘要

作为患者选择的重要信息线索,医生的在线个人资料图片却未受到足够的关注。我们探讨了视觉线索(图片清晰度)和图片内容(微笑强度和医疗专业性)对患者选择行为的影响,同时研究了咨询价格的调节作用。通过利用大型语言模型,我们对视觉线索进行了标注,以便进行实证分析。分析结果表明,图片清晰度、微笑强度和医疗专业性对患者选择行为有积极影响,而咨询价格则放大了图片清晰度的效应。我们进一步通过基于场景的实验,从信息搜寻和感知诊断性的角度研究了其背后的机制。本研究通过挖掘医生的图片信息,丰富了关于患者选择行为的理论见解,并通过将大型语言模型与实证分析相结合,推进了实证方法论的发展。我们的发现有助于医生和平台管理者战略性地优化个人资料图片和咨询价格,以提高医生在在线健康市场中的受欢迎程度。

引言

像好大夫和春雨医生这样的在线健康平台(OHPs)已成为医生和患者之间流行的健康咨询渠道[2]。在OHPs上,患者会浏览医生的专业职称和个人资料图片等信息线索,然后选择医生[3]。在这些信息线索中,医生的个人资料图片往往是患者能够轻松捕捉到的显著信息线索[4]。然而,平台上医生设置的个人资料图片在特征和内容上存在多样性,这可能会影响患者的初步印象和后续选择[3]。随着在线健康市场中医生竞争的加剧,如何管理个人资料图片成为医生提高受欢迎程度和竞争力的关键问题。
在互动前阶段,患者需要面对大量的文本信息,这会导致认知负担[5]。因此,他们倾向于采用启发式处理方法,并依赖个人资料图片中容易获取的视觉线索[6]。研究视觉线索在患者选择行为(PSB)中的作用既具有实际价值,也具有理论意义。然而,关于PSB的研究主要集中在文本信息[7,8]和语音特征[9,10]等因素上,对医生个人资料图片的关注较少。很少有研究探讨诸如吸引力[11]和皮肤状况[12]等一般面部属性,尤其是对于微笑[12,13]的研究结果并不一致。此外,以质量为导向的视觉元素和医疗特定内容线索很少被纳入研究,这些线索如何影响PSB的机制也尚未得到充分探索。解决这些空白需要全面考察个人资料图片中关键视觉线索对PSB的影响及其作用机制。
具体来说,我们的研究重点关注医生个人资料图片中的三个关键视觉线索。在特征层面,图片清晰度反映了视觉细节的锐度和可见性,是图片质量的基本指标,影响着患者处理视觉信息的难易程度[14]。在内容层面,微笑强度和医疗专业性分别传达了社交温暖和专业能力的信号。微笑强度体现了情感表达,影响患者对温暖和人际吸引力的感知[[15], [16], [17]],而医疗专业性则表明了医生的专业知识和权威性,影响患者对服务质量的感知[18]。因此,在互动前阶段,这些视觉线索可能会吸引患者的注意力,并进而影响他们的行为决策。理解这些效应对于理解PSB至关重要。为了明确这三个视觉线索如何影响PSB的机制,我们进一步研究了感知诊断性的中介作用,感知诊断性反映了患者认为这些信息对评估服务质量的有用程度[19]。看起来更清晰、更温暖或更专业的视觉线索可能会提高患者感知的诊断性,从而影响他们的后续行为决策。
除了这三个视觉线索外,咨询价格也是患者容易获取的另一条线索,因为它传达了服务质量信号和经济成本[20]。根据信息搜寻理论(IFT)[21],在形成最终判断时,患者倾向于依赖易于处理且成本较低的线索(例如图片),然后再考虑价格信息。因此,咨询价格可能会调节这三个视觉线索对PSB的影响。尽管像医生职称[22]和团队构成[23]这样的调节因素已经受到关注,但咨询价格的调节作用仍不明确。此外,价格与高范围线索(如受欢迎程度[24]和声誉[25])之间的相互作用,对于价格如何与低范围、易于调整的视觉线索相互作用提供了有限的证据。因此,本研究进一步探讨了咨询价格的调节作用,从而扩展了定价文献和多线索交互的理论范围。最后,为了明确医生个人资料图片对哪些人的重要性,我们进一步研究了这些视觉效应是否因患者个体的不同特征(包括健康状况、健康素养和健康意识)而有所不同,从而提供了对主要效应的更细致的见解。
总体而言,本研究解决了以下关键问题:
(1) 医生的个人资料图片特征(图片清晰度)和图片内容(微笑强度和医疗专业性)如何影响PSB?
(2) 这些效应背后的潜在机制是什么?
(3) 咨询价格如何调节图片清晰度、微笑强度和医疗专业性对PSB的影响?
为了回答这些问题,基于IFT和感知诊断性,我们开发了一个患者选择模型,将视觉线索(图片清晰度、微笑强度和医疗专业性)和咨询价格视为指导患者行为决策的关键信息线索。我们的数据来自一个领先的OHP;视觉线索是通过结合大型语言模型(LLMs)和手动注释获得的。我们使用研究1中的二手数据对提出的模型进行了实证测试,并通过研究2中的在线场景实验确定了相关机制。我们的结果表明,图片清晰度、微笑强度和医疗专业性对PSB有积极影响。此外,感知诊断性中介了这三个视觉线索与PSB之间的关系。而且,咨询价格增强了图片清晰度的积极效应。
本研究有几个理论贡献。首先,我们将注意力集中在医生的个人资料图片上,并确定了两个互补的维度——图片特征和图片内容。通过研究医生个人资料图片中自我呈现的视觉线索,我们加深了对不同视觉线索如何影响PSB的理解,并补充了主要关注医生文本[7,8]和语音特征[9,10]的PSB文献。其次,我们确定了感知诊断性作为中介机制,阐明了视觉线索如何影响PSB。第三,通过整合多个线索,我们揭示了咨询价格在改变这些视觉线索效应中的作用。我们的研究为多线索交互的文献做出了贡献,并加深了对患者在选择医生时如何评估多个线索的边界条件的理解。通过进一步研究患者层面的异质性,研究不仅表明医生个人资料图片的重要性,还明确了它们对哪些人最重要。第四,通过结合IFT和感知诊断性,我们将研究从商业背景[19]扩展到了在线健康背景,并为患者如何根据多个线索做出行为决策提供了理论解释。在这方面,本研究还扩展了IFT的理论范围,暗示了每个信息线索的独立作用。最后,我们提出了结合LLMs和实证分析的多方法框架,为多模态数据分析提供了方法论指导,并指出了将人工智能整合到社会科学研究中的有前景的方向。

部分摘录

患者选择行为

在OHPs上的医患互动前阶段,患者通过搜索医生网页上的信息线索来选择理想的医生[26]。表1展示了在线健康背景下关于PSB的代表性研究。影响PSB的因素可以分为三类:(1)自我生成的线索,如个人资料图片和个人介绍[27];(2)行为线索,包括医生的信息深度[28]和情感表达[29];以及(3)其他生成的线索

医生个人资料图片中视觉线索的效果

图片清晰度是医生个人资料图片的基本视觉特征,反映了图片细节的锐度和视觉清晰度。它影响个体对视觉信息的解读[43],并被认为是图片质量的核心决定因素[14],能够促使用户给出积极的评价和选择意图。医生清晰的个人资料图片传达了丰富可靠的视觉信息,减少了感知模糊性,使患者能够做出详细的判断

数据收集与处理

本研究从一家领先的中文OHP收集数据,医生在该平台上创建包含性别、专业领域和个人资料图片等信息的个人资料页面。排除了没有咨询记录的医生资料后,最终样本包括2818名医生。
大型语言模型(LLMs)在语言任务中表现出显著的能力,并越来越多地应用于图像分析[57]。先前的研究

研究设计与刺激

为了研究感知诊断性的中介作用,我们进行了三项基于场景的实验。在每个实验中,一个视觉线索(图片清晰度、微笑强度或医疗专业性)在两个水平(高与低)上进行了操控,每个视觉线索产生了两个实验组。为了确保操控的准确性,所有刺激都是使用生成式AI生成的。从一个基础医生图片开始,我们生成了两个仅在目标视觉线索上不同的版本

讨论

我们将在下面讨论我们的发现。首先,视觉图像特征和内容线索都对PSB有积极影响,这提供了强有力的证据,表明医生自我呈现的视觉线索显著地塑造了患者的选择。图片清晰度的积极效应与研究表明清晰图片可以减少信息摩擦并提高需求[14]的结果一致。尽管一些服务研究认为强烈的微笑可能会降低可信度[70],但我们的结果表明了积极效应,这可能是由于

CRediT作者贡献声明

刘山:写作——审稿与编辑,撰写——初稿,可视化,软件,形式分析。刘青山:写作——审稿与编辑,可视化,软件,项目管理,方法论,概念化。魏克珍:形式分析,概念化。司光森:写作——审稿与编辑,监督,资源,方法论,调查,概念化。王晨泽:形式分析,概念化。张沐宇:软件,方法论。

利益冲突声明

我们声明没有已知的竞争财务利益或个人关系可能影响本文所述的工作。

致谢

本研究得到了国家自然科学基金(项目编号[72032006])、河南省高等学校人文社会科学一般项目(项目编号[2026-ZZJH-016]、四川省哲学社会科学基金项目(项目编号[SCJJ25ND198]以及中央高校基本科研业务费(项目编号[JBK202511021]的支持。
刘山是西安交通大学管理学院副教授,同时也是西安交通大学系统行为与管理实验室及教育部哲学与社会科学实验室的教授。他的研究兴趣包括AI治理、平台管理和商业分析。他已经发表了80多篇经过同行评审的文章,其中一些论文发表在PNAS Nexus、MIS Quarterly和Journal of等期刊上
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