美国猪病共发情况的宏观流行病学评估

《Porcine Health Management》：Macroepidemiologic assessment of swine disease co-occurrences in the United States of America

猪共患病模式分析：基于标准化诊断编码（Dx code）整合45,310例病例，52.62%为多病原共患病，集中于断奶至育肥阶段（86.45%），呼吸系统（PRRSV、链球菌）和消化系统（哺乳仔猪）为主，细菌病毒共患病病因数显著增加（IRR=2.48）。研究验证了标准化编码在流行病学监测中的价值，并强调数据共享对提升健康管理的重要性。

　　

摘要

养猪场经常面临多微生物疾病的挑战，混合感染会加剧临床病症并使应对策略变得更加复杂。本研究旨在通过整合爱荷华州立大学兽医诊断实验室（ISU-VDL）提供的标准化诊断系统（Dx代码）中的确诊病例，来分析猪只中的共病诊断模式。作为次要目标，本研究制定了将Dx代码系统从ISU-VDL转移到俄亥俄州动物疾病诊断实验室的技术转让方案，并通过动物疾病监测程序收集Dx代码数据，从而创建了一个多机构的、经过确认的组织疾病诊断数据库。最终整合的数据库被用于分析2020年至2025年间提交的45,310例确诊组织诊断病例。共病被定义为在同一病例中存在两种或更多不同的病原体。总体而言，在美国42个州中，52.62%的病例存在共病现象，且这种现象存在季节性变化，夏季的病例提交量和共病率较低。从断奶到上市的生产阶段占共病病例的86.45%。共病病例主要集中在呼吸系统和全身性解剖系统中，其中猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）和猪链球菌是最常见的共病病原体。针对不同年龄段的猪只进行分析后发现，保育猪和育肥猪的呼吸系统共病现象最为普遍，而哺乳期仔猪的消化系统共病较为常见。使用Conway-Maxwell-Poisson回归模型进行统计分析后发现，涉及细菌和病毒感染的共病病例中不同病原体的数量显著更多（IRR = 2.48；CI：1.66–3.66），而未涉及细菌或病毒的共病病例中每例不同病原体的预期数量为2.95种。该研究展示了标准化诊断编码在流行病学监测中的价值，并突显了猪只中混合感染的复杂性。此外，研究结果还强调了数据共享在提升养猪健康管理策略方面的重要性。