儿童脂肪肝疾病中振动控制瞬态弹性成像的纵向变化

《Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition》：Longitudinal changes in vibration-controlled transient elastography in pediatric fatty liver disease

儿科代谢性肝脂肪变性（MASLD）患儿振动控制瞬态弹性成像（VCTE）参数随时间变化的研究，发现BMI z-score升高与肝硬度测量（LSM）增加（p=0.012）及衰减参数（CAP）增强（p<0.001）呈正相关，证实VCTE可用于监测MASLD病情进展。

　　

摘要

研究目的

目前缺乏关于儿童代谢功能障碍相关性脂肪性肝病（MASLD）患者中振动控制瞬态弹性成像（VCTE）参数变化的研究。我们假设VCTE测量结果会与儿童MASLD患者的人体测量学和生化指标的变化呈正相关，因此VCTE可以成为监测儿童MASLD的有效工具。

研究方法

本研究回顾了2015年至2023年间在波士顿儿童医院接受治疗的18岁以下MASLD患儿的病历资料，收集了他们的 demographic（人口统计学）、biochemical（生化）和anthropometric（人体测量学）数据。

研究结果

研究共纳入336名儿童（72.8%为男性），其中192名年龄小于18岁，并接受了两次或多次VCTE检查，中位年龄为12.0岁（四分位数范围[IQR]为10.0–14.0岁）。两次VCTE检查之间的平均间隔时间为16.8个月（标准差[SD]为11.1个月）。根据线性混合效应模型分析，体重指数（BMI）z分数每增加1个单位，肝脏硬度测量值（LSM）增加1.02 kPa（p = 0.012）。在控制基线年龄和BMI z分数后，随访时间与肝脏硬度的增加具有统计学显著性（p = 0.015）。对于受控衰减参数（CAP），线性混合效应模型显示BMI z分数每增加1个单位，衰减值增加88.22 dB/m（p < 0.001）。

结论

这是首次描述MASLD患儿VCTE参数随时间变化的研究。BMI的变化与LSM和CAP的变化呈正相关。VCTE可以有效地监测儿童MASLD疾病状况的动态变化。

图形摘要

利益冲突声明

作者声明不存在利益冲突。