大疱性类天疱疮患者组织中MMP-9和颗粒酶B的水平：一项病例对照研究

《International Journal of Dermatology》：Tissue Levels of MMP-9 and Granzyme B in Patients With Bullous Pemphigoid: A Case–Control Study

天疱疮患者皮损中基质金属蛋白酶-9和颗粒酶B水平显著高于健康对照组，与体重、白细胞计数及病程相关，ELISA检测显示两者对诊断有较高价值。

　　

摘要

背景

蛋白水解酶，包括基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和颗粒酶B，参与了真皮与表皮的分离过程，但它们在人类皮肤病变中的表达水平尚未得到完全量化。本研究旨在比较水疱性类天疱疮（BP）病变皮肤与健康对照组中MMP-9和颗粒酶B的组织水平。

方法

在2024年6月至2025年6月期间，越南河内国家皮肤病与性病医院的病例对照研究中，分析了BP患者的病变皮肤和健康对照组的正常皮肤。使用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法对基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和颗粒酶B的水平进行了检测。通过Mann-Whitney U检验、线性回归和接收者操作特征（ROC）分析来评估组间差异、临床关联性和诊断性能。

结果

本研究共纳入48名BP患者和21名健康对照组。BP患者的MMP-9中位水平为216.4 pg/mL/mg（四分位数范围[IQR]：74.6–570.0），而对照组为58.7 pg/mL/mg（IQR：16.6–154.2）（p = 0.0031）。BP患者的颗粒酶B水平为2.16 pg/mL/mg（IQR：1.26–5.13），对照组为0.40 pg/mL/mg（IQR：0.19–1.67）（p < 0.0001）。ROC分析显示，MMP-9的曲线下面积（AUC）为0.722，颗粒酶B为0.781，联合模型的AUC为0.799。MMP-9水平与体重（r = 0.32，p = 0.023）和白细胞计数（r = 0.29，p = 0.037）相关，而颗粒酶B水平与疾病持续时间（r = 0.30，p = 0.032）相关。

结论

我们的研究表明，MMP-9和颗粒酶B的组织水平显著高于健康对照组。这些蛋白酶在所有类型的皮肤病变中都起着关键作用，并反映了水疱性类天疱疮的局部活动情况。

图形摘要

研究结果显示，水疱性类天疱疮患者的MMP-9和颗粒酶B组织水平高于健康对照组。这些蛋白酶与患者特征之间的关联表明了它们在水疱性类天疱疮局部病变中的作用。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可应合理要求向通讯作者索取。