肩部形态与投掷时肩部疼痛的关系：肱骨后倾角度及盂肱后距的影响

《KNEE SURGERY, SPORTS TRAUMATOLOGY, ARTHROSCOPY》：Shoulder morphology and throwing shoulder pain: Associations with humeral retroversion angle and posterior glenohumeral distance

该研究通过MRI评估棒球运动员肩关节形态学特征，发现后部肩胛盂距离百分比与肱骨反旋角差异负相关，且后者与投掷肩痛史显著相关，提示肩胛盂形态变化和肱骨反旋角减少可能增加肩伤风险。

　　

摘要

目的

研究肩关节形态与投掷肩部疼痛病史之间的关联。

方法

21名男性大学棒球运动员和企业联赛棒球运动员（平均年龄20.2岁，标准差1.5岁）在模拟外展-外旋姿势下接受了双侧肩部磁共振成像（MRI）检查，该姿势模拟了投掷动作的后期准备阶段。测量了肩胛盂后缘距离（PGHD）和肱骨后倾角度。通过计算两侧的差异来获得相对PGHD值以及肱骨后倾角度的差异；数值越高，表示投掷肩部的肩胛盂后缘形态变化越大或肱骨后倾程度越明显。结构方程模型用于分析相对PGHD值、肱骨后倾角度差异与投掷肩部疼痛病史之间的关系。

结果

肱骨后倾角度的差异为8.0°±4.9°，相对PGHD值为187.1%±76.2%。21名运动员中有8人有过投掷肩部疼痛的病史。相对PGHD值较高与肱骨后倾角度差异较小显著相关（β = –0.506，p = 0.012），而后者又与投掷肩部疼痛病史显著相关（β = –0.885，p < 0.001）。

结论

肱骨后倾角度减小可能伴随着肩胛盂后缘的形态变化，这可能增加投掷肩部受伤的风险。基于MRI的形态学评估有助于理解与投掷相关的肩部损伤的病理机制，并验证潜在的临床标志物。

证据等级

IV级，横断面观察性研究。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

本研究生成和/或分析的数据集可应合理要求向通讯作者索取。