《Molecular and Cellular Biochemistry》：Association between neutrophil percentage-to-albumin ratio and all-cause mortality in patients post-cardiac surgery: a retrospective cohort study
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本研究通过MIMIC-IV数据库分析2101例心脏手术患者，发现中性粒细胞百分比与白蛋白比值（NPAR）升高独立增加30天（HR=2.51）和360天（HR=2.19）全因死亡率风险，提示NPAR可作为预后评估指标。
摘要
中性粒细胞百分比与白蛋白比值（NPAR）已成为心脏手术领域中一个潜在的预后生物标志物。本研究旨在评估NPAR与接受心脏手术患者的全因死亡率（ACM）之间的关联，目的是识别高风险群体并为预后评估提供依据。数据来源于Medical Information Mart for Intensive Care IV（MIMIC-IV，版本3.1）数据库。根据NPAR值将参与者分为三个组。主要研究结局指标是心脏手术后的30天和360天全因死亡率。采用Cox比例风险回归模型和受限立方样条（RCS）模型来分析NPAR与死亡风险之间的关系。通过Kaplan-Meier（K-M）生存分析比较不同NPAR组间的生存概率，并进行亚组分析以检验不同分层间的一致性。共有2,101名患者纳入研究，其中70%为男性。30天和360天的全因死亡率分别为2%和6%。较高的NPAR水平与30天（调整后的风险比[HR]为2.51；95%置信区间[CI]为1.01–6.24）和360天（调整后的HR为2.19；95% CI为1.29–3.73）的全因死亡率增加独立相关。RCS模型显示NPAR与死亡风险之间存在正线性关联。K-M分析表明，NPAR最高组的生存概率显著较低。亚组分析未发现显著的交互作用。NPAR值升高与心脏手术后30天和360天的全因死亡率增加独立相关。这些发现表明，NPAR可能是一个有价值的标志物，有助于识别高风险患者并改进术后风险分层。
中性粒细胞百分比与白蛋白比值（NPAR）已成为心脏手术领域中一个潜在的预后生物标志物。本研究旨在评估NPAR与接受心脏手术患者的全因死亡率（ACM）之间的关联，目的是识别高风险群体并为预后评估提供依据。数据来源于Medical Information Mart for Intensive Care IV（MIMIC-IV，版本3.1）数据库。根据NPAR值将参与者分为三个组。主要研究结局指标是心脏手术后的30天和360天全因死亡率。采用Cox比例风险回归模型和受限立方样条（RCS）模型来分析NPAR与死亡风险之间的关系。通过Kaplan-Meier（K-M）生存分析比较不同NPAR组间的生存概率，并进行亚组分析以检验不同分层间的一致性。共有2,101名患者纳入研究，其中70%为男性。30天和360天的全因死亡率分别为2%和6%。较高的NPAR水平与30天（调整后的风险比[HR]为2.51；95%置信区间[CI]为1.01–6.24）和360天（调整后的HR为2.19；95% CI为1.29–3.73）的全因死亡率增加独立相关。RCS模型显示NPAR与死亡风险之间存在正线性关联。K-M分析表明，NPAR最高组的生存概率显著较低。亚组分析未发现显著的交互作用。NPAR值升高与心脏手术后30天和360天的全因死亡率增加独立相关。这些发现表明，NPAR可能是一个有价值的标志物，有助于识别高风险患者并改进术后风险分层。
