一项针对尼日利亚南部地区乳腺癌女性患者应对策略的横断面研究

《BMC Cancer》：A cross-sectional study of coping strategies among a sample of women with breast cancer in South-South, Nigeria

乳腺癌患者心理应对策略与社会人口学因素及疾病特征关联性研究。对尼日利亚南南地区240名乳腺癌患者调查显示，61.25%采用回避应对策略，与高学历（χ2=5.71）、就业状态（χ2=6.38）、晚期癌症（χ2=2.94）及治疗依从性差（χ2=3.22）显著相关。需加强心理干预以改善患者心理状态。

　　

摘要

背景

应对策略对于乳腺癌患者的心理福祉和健康的生存体验至关重要。然而，在尼日利亚的乳腺癌患者中，关于应对策略及其相关因素的研究仍存在空白。本研究旨在探讨应对策略，重点关注脱离型应对策略（即通过回避问题来应对困境的策略），以及它与社会人口统计特征和疾病相关因素之间的关系，研究对象为尼日利亚南部地区的一组乳腺癌患者。

方法

本研究在尼日利亚南部地区的一家三级医院中对240名乳腺癌患者进行了横断面调查。参与者完成了临床社会人口统计问卷以收集背景信息，并填写了32项组成的应对策略量表（CSI-32）以评估其应对方式。

结果

参与者的平均年龄为46.8岁（标准差=13.4岁），其中大部分人就业（89.2%），已婚（62.1%），并且有子女（74.6%）。大多数参与者（n=179，74.6%）患有晚期乳腺癌（第三期和第四期），并且报告治疗依从性较差（n=185，77.1%）。CSI-32的调查结果显示，与参与型应对策略（如积极面对问题和寻求社会支持）相比，脱离型应对策略（如幻想和社交退缩）的使用频率显著更高（61.25%，n=147 vs 38.75%，n=93）。脱离型应对策略与以下因素显著相关：子女较少（χ2(1, N=240) = 4.93, p = .03）、受过中等以上教育（χ2(1, N=240) = 5.71, p = .01）、有就业经历（χ2(1, N=240) = 6.38, p = .01）、癌症处于早期阶段（χ2(1, N=240) = 2.94, p = .03）以及治疗依从性较差（χ2(1, N=240) = 3.22, p = .03）。回归分析表明，倾向于使用脱离型应对策略的个体更可能具有就业经历、受过中等以上教育，并且治疗依从性较差。

结论

该地区需要实施心理社会干预措施，以帮助乳腺癌患者发展更健康的应对策略，特别是减少对脱离型应对策略的依赖，从而提升他们的心理福祉。此类干预措施应采取以患者为中心的护理模式，根据每位患者的独特情况量身定制。我们的研究结果还强调了未来需要采用严谨的研究方法（尤其是前瞻性研究），以更好地了解乳腺癌患者的应对策略演变过程及其对患者福祉的影响。

背景

应对策略对于乳腺癌患者的心理福祉和健康的生存体验至关重要。然而，在尼日利亚的乳腺癌患者中，关于应对策略及其相关因素的研究仍存在空白。本研究旨在探讨应对策略，重点关注脱离型应对策略（即通过回避问题来应对困境的策略），以及它与社会人口统计特征和疾病相关因素之间的关系，研究对象为尼日利亚南部地区的一组乳腺癌患者。

方法

本研究在尼日利亚南部地区的一家三级医院中对240名乳腺癌患者进行了横断面调查。参与者完成了临床社会人口统计问卷以收集背景信息，并填写了32项组成的应对策略量表（CSI-32）以评估其应对方式。

结果

参与者的平均年龄为46.8岁（标准差=13.4岁），其中大部分人就业（89.2%），已婚（62.1%），并且有子女（74.6%）。大多数参与者（n=179，74.6%）患有晚期乳腺癌（第三期和第四期），并且报告治疗依从性较差（n=185，77.1%）。CSI-32的调查结果显示，与参与型应对策略相比，脱离型应对策略（如幻想和社交退缩）的使用频率显著更高（61.25%，n=147 vs 38.75%，n=93）。脱离型应对策略与以下因素显著相关：子女较少（χ2(1, N=240) = 4.93, p = .03）、受过中等以上教育（χ2(1, N=240) = 5.71, p = .01）、有就业经历（χ2(1, N=240) = 6.38, p = .01）、癌症处于早期阶段（χ2(1, N=240) = 2.94, p = .03）以及治疗依从性较差（χ2(1, N=240) = 3.22, p = .03）。回归分析表明，倾向于使用脱离型应对策略的个体更可能具有就业经历、受过中等以上教育，并且治疗依从性较差。

结论

该地区需要实施心理社会干预措施，以帮助乳腺癌患者发展更健康的应对策略，特别是减少对脱离型应对策略的依赖，从而提升他们的心理福祉。此类干预措施应采取以患者为中心的护理模式，根据每位患者的独特情况量身定制。我们的研究结果还强调了未来需要采用严谨的研究方法（尤其是前瞻性研究），以更好地了解乳腺癌患者的应对策略演变过程及其对患者福祉的影响。