战胜癌症后的生存挑战：青少年和年轻癌症幸存者面临的财务困境与基本生活需求保障不足所带来的隐性影响

《BMC Cancer》：Surviving more than cancer: the unseen toll of financial toxicity and basic needs insecurity in adolescent and young adult cancer survivors

本研究通过系统内容分析法，分析2005-2025年Reddit癌症社区3868条帖子，揭示青少年癌症幸存者面临财务毒性、基本需求不稳定性及食物不安全四大主题，指出医疗系统与政策障碍加剧治疗负担与财务压力，并提出需构建多层次保障体系。

　　

摘要

背景

青少年和年轻成人（AYA）癌症幸存者面临财务困难、食物不安全和基本需求不稳定的高风险。然而，关于他们的实际生活经历知之甚少。因此，本研究探讨了AYA幸存者在财务困境、基本需求不稳定和食物不安全方面的经历，并描述了财务困境对他们的整体福祉的影响。

方法

本研究采用系统内容分析方法，分析了2005年至2025年7月期间来自26个Reddit社区的3,868条帖子（包括原始帖子和相关评论）。筛选出那些自称15至39岁之间被诊断出癌症、已完成主要治疗并分享财务或食物获取挑战的用户的帖子。如果无法确定诊断年龄，则这些帖子被排除在外。两名研究人员使用MAXQDA软件将帖子编码为主要主题和子主题。

结果

Reddit数据中报告最常见的癌症类型是乳腺癌、宫颈癌和结肠癌。研究揭示了四个主要主题：(1) 由于系统缺陷而产生的痛苦；(2) 加剧财务困境的社会支持障碍；(3) 财务困境的连锁反应：食物、住房、就业和教育的不稳定；(4) 加重治疗负担和财务困境的医疗系统和政策障碍。

结论

癌症带来的持续财务影响以及相关的心理社会压力，给AYA在应对治疗费用、药物费用、住宿、搬迁、食物、教育以及保持就业等方面带来了诸多挑战。癌症中心、保险公司和社区组织需要优先考虑多层次的安全网计划，确保AYA幸存者能够获得满足其基本需求和其他长期生存需求的资源。