解读Ki67的作用：使用周期依赖性激酶4/6抑制剂治疗晚期乳腺癌的预后意义

《BMC Cancer》：Deciphering the role of Ki67: prognostic insights in advanced breast cancer therapy with Cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitors

Ki67在CDK4/6抑制剂治疗晚期乳腺癌中的预后价值研究

　　

摘要

背景

周期依赖性激酶4/6抑制剂（CDK4/6i）是晚期乳腺癌的标准治疗方法。虽然Ki67在早期疾病中具有预后预测价值，包括辅助治疗时使用CDK4/6i，但其在转移性乳腺癌中的作用尚不清楚。本研究评估了接受CDK4/6i治疗的晚期乳腺癌患者中Ki67的预后预测价值。

方法

我们对2018年至2023年间在我们癌症中心接受CDK4/6i治疗的晚期乳腺癌患者进行了回顾性分析。

结果

本研究共纳入了368名患者的Ki67检测结果。中位年龄为63岁（IQR 52–70.5岁）。283名患者（76.9%）作为一线治疗接受了CDK4/6i。关于活检时间，319名转移性乳腺癌患者和49名早期乳腺癌患者的组织样本中检测了Ki67的表达情况。从活检部位来看，235名患者的Ki67检测来自乳腺肿瘤，26名患者来自区域淋巴结，107名患者来自不同转移部位。作为连续变量的Ki67与无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）相关。具体而言，Ki67每增加一个单位，PFS和OS均降低1%。Ki67水平较低的患者的中位PFS为33.0个月，而Ki67水平较高的患者为22.0个月（p = 0.008）。两年PFS率分别为：Ki67水平较低的患者为68.3%，Ki67水平较高的患者为48.4%。Ki67水平较低的患者的中位OS为49.7个月，而Ki67水平较高的患者为39.8个月（p = 0.027）。

结论

Ki67似乎是接受CDK4/6i治疗的晚期乳腺癌患者的预后预测因素。Ki67水平较低的患者预后较好。