密集栅格放射疗法在癌症患者姑息治疗中的可行性、安全性及临床效果分析

《Clinical and Translational Oncology》:Feasibility, safety, and clinical outcomes analysis of dense-lattice radiation therapy in palliative care for cancer patients′

【字体: 时间:2026年02月20日 来源:Clinical and Translational Oncology 2.8

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  本研究首次评估密集lattice放射治疗(dense-LRT)作为局部晚期/转移性癌症姑息性放疗的唯一方案的安全性和可行性。采用三队列设计(24Gy-LRT+EBRT、24Gy-LRT、36Gy-LRT),结果显示无III级急性或晚期毒性,3个月CR/PR率分别为10%/70%,客观缓解率80%,1年生存率52.1%,高剂量组疗效更优但轻微增加不良反应。

  

摘要

目的

尽管传统放射治疗(RT)取得了进展,但晚期癌症患者的管理,尤其是在存在大块肿瘤的情况下,仍然给肿瘤学实践带来了重大挑战。鉴于我们密集栅格放射治疗(dense-LRT)方案在剂量学方面的优势,我们首次评估了将密集栅格放射治疗作为局部晚期/转移性癌症患者姑息治疗的唯一放射治疗方法的安全性和可行性。

方法

本研究从2022年10月持续到2025年2月,纳入了被诊断为局部晚期和/或转移性肿瘤的患者,以及因各种原因导致疾病负担较重的无法手术的患者。密集栅格放射治疗的相关特性已发表。本研究旨在分析将密集栅格放射治疗作为唯一放射治疗方法的疗效,具体设计为三个患者队列,采用1:1:1的比例进行分组:队列1:24 Gy的密集栅格放射治疗(dense-LRT)+ 放疗增强的乳房肿瘤(EBRT);队列2:仅接受24 Gy的密集栅格放射治疗;队列3:仅接受36 Gy的密集栅格放射治疗。本研究的主要终点是评估所提出治疗方案的可行性和安全性。

结果

密集栅格放射治疗方案是可行且安全的,未出现任何3级急性或晚期毒性反应。3个月时的完全缓解(CR)和部分缓解(PR)率分别为2/20(10%)和14/20(70%),客观缓解率为80%。1年的生存率为52.1%。混合治疗组和加速治疗组的临床缓解率更高,但混合治疗组中的轻微不良反应略有增加。

结论

我们的初步结果表明,高剂量加速密集栅格放射治疗方案(36 Gy/3次分割/5天)在 bulky 肿瘤的姑息治疗中是有效且安全的。需要进一步研究以明确其在癌症姑息治疗中的具体作用。

目的

尽管传统放射治疗取得了进展,但晚期癌症患者的管理,尤其是在存在大块肿瘤的情况下,仍然给肿瘤学实践带来了重大挑战。鉴于我们密集栅格放射治疗方案在剂量学方面的优势,我们首次评估了将密集栅格放射治疗作为局部晚期/转移性癌症患者姑息治疗的唯一放射治疗方法的安全性和可行性。

方法

本研究从2022年10月持续到2025年2月,纳入了被诊断为局部晚期和/或转移性肿瘤的患者,以及因各种原因导致疾病负担较重的无法手术的患者。密集栅格放射治疗的相关特性已发表。本研究旨在分析将密集栅格放射治疗作为唯一放射治疗方法的疗效,具体设计为三个患者队列,采用1:1:1的比例进行分组:队列1:24 Gy的密集栅格放射治疗(dense-LRT)+ 放疗增强的乳房肿瘤(EBRT);队列2:仅接受24 Gy的密集栅格放射治疗;队列3:仅接受36 Gy的密集栅格放射治疗。本研究的主要终点是评估所提出治疗方案的可行性和安全性。

结果

密集栅格放射治疗方案是可行且安全的,未出现任何3级急性或晚期毒性反应。3个月时的完全缓解(CR)和部分缓解(PR)率分别为2/20(10%)和14/20(70%),客观缓解率为80%。1年的生存率为52.1%。混合治疗组和加速治疗组的临床缓解率更高,但混合治疗组中的轻微不良反应略有增加。

结论

我们的初步结果表明,高剂量加速密集栅格放射治疗方案(36 Gy/3次分割/5天)在 bulky 肿瘤的姑息治疗中是有效且安全的。需要进一步研究以明确其在癌症姑息治疗中的具体作用。

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