《Discover Public Health》:The role of popular restaurants in the Human Right to Adequate Food: a scoping review
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这篇综述通过系统梳理22项相关研究,探讨了巴西大众餐厅(PRs)在保障公民充足食物人权(DHAA)方面的角色与成效。文章指出,大众餐厅的成功与否,关键在于其能否与更广泛的食品与营养安全(SAN)政策网络(如家庭农业采购计划PAA)紧密结合,并为用户提供营养教育,而非仅仅是提供补贴餐食。当用户将获得食物视为国家必须保障的一项权利(而非慈善)时,DHAA才能真正实现。
背景
食品与营养安全(SAN)是一个多因素的复杂议题,在巴西被广泛讨论。自2003年公共食品与营养安全基础设施(EPSAN)建立以来,大众餐厅(RPs)作为其一部分被纳入其中,旨在应对饥饿与贫困。然而,巴西仍有大量人口面临食物不安全的困境。本研究旨在通过范围综述,评估大众餐厅在保障其使用者充足食物人权(DHAA)方面的表现。
方法
本综述遵循JBI的范围综述方法学指南和PRISMA-ScR报告规范。研究问题聚焦于“大众餐厅在保障用户DHAA中的作用”。采用PCC框架(人群:大众餐厅用户;概念:大众餐厅;情境:保障DHAA)作为纳入标准,未对研究类型和语言设限。检索了PubMed、Scopus、Web of Science、Embase、Google Scholar、SciELO和LILACS数据库。由两名评审员独立进行文献筛选和数据提取,数据分析采用定性内容分析法。
从1917项初步检索结果中,经过筛选最终纳入22项研究。这些研究主要采用案例研究设计和文献分析,并围绕四个主题展开:大众餐厅的历史轨迹;不同SAN计划及其与大众餐厅计划(PRP)关系的评估;用户将PRP作为SAN政策的感知;以及PRP作为DHAA促进者的评估。
结果与讨论
大众餐厅的历史轨迹
巴西的大众餐厅起源于20世纪30年代末的社会福利食品服务(SAPS)。在路易斯·伊纳西奥·卢拉·达席尔瓦总统的首个任期内,随着“零饥饿”等国家战略的实施,大众餐厅作为与州市政府合作的公共设施得到推广,旨在为脆弱人群提供营养均衡的补贴餐食。然而,自2016年起,巴西重回联合国饥饿地图,食品和社会政策出现倒退,新自由主义政策导致了对进步性政策的拆解与社会项目的废弃,加剧了食物不安全。
不同SAN计划及其与PRP的关系评估
研究表明,当大众餐厅的行动与其他SAN政策(如食品采购计划PAA)相互关联时,其保障DHAA的作用更为有效。反之,若餐厅由外包或慈善机构管理,则易与其他SAN项目脱节,削弱其提升用户自主权的能力。对SAN计划的监测与评估至关重要,有助于管理者识别需要改进的方面,如项目结构、目标定位和绩效。
用户对PRP作为SAN政策的感知
研究发现,许多用户将大众餐厅视为“政府的善举”或神助,而非一项应得的社会权利。这表明用户对DHAA作为一项宪法权利的认识有限。这种认知限制了用户主动主张和捍卫自身权利的能力。
PRP作为DHAA促进者的评估
评估结果因餐厅管理模式而异。当由公共部门直接管理时,项目通常表现更佳。例如,在托莱多等地的案例中,PRP不仅提供了健康膳食,还促进了农业投资、创造了就业、提高了生产者收入,并通过营养教育改变了用户饮食习惯。餐厅还与家庭农业、社会救助等部门合作,提供人性化服务。
然而,在管理外包或资金不稳定的案例中,问题凸显。例如,在圣保罗的“好菜”餐厅,用户可能被简化为需要达成的指标数字。在马塞约和北里奥格兰德州的研究发现,存在未能满足营养目标、卫生标准不达标、未有效刺激地方经济等问题。外包管理常导致餐厅仅聚焦于供餐,而忽略了食品教育、跨部门协作等SAN政策的核心原则。
结论
最能有效保障用户充足食物人权(DHAA)的大众餐厅,是那些与其他食品与营养安全(SAN)政策和计划建立了紧密联系的设施。它们不仅提供优质、足量、尊重地方饮食文化且符合安全标准的餐食,还致力于减少浪费、推行食品教育,并促进用户自主权。这种跨部门协作的方式对于将SAN政策巩固为永久性的国家政策、作为保障所有公民权利的手段至关重要。
本综述也揭示了该领域的研究潜力,尤其是关于大众餐厅如何通过健康促进和营养教育来增强用户权能方面。未来需要更多的研究关注,以推动这些公共设施在保障基本人权方面发挥更充分的作用。