儿童单侧全肺切除术的临床特征及术后生活质量分析

《Pediatric Surgery International》：Clinical characteristics and postoperative quality of life analysis in pediatric unilateral total pneumonectomy

本研究回顾分析2018年1月至2024年10月间10例儿童单侧全肺切除术病例，评估其安全性和术后生活质量。结果显示，手术无并发症，肺功能3月后下降，12月恢复至基线60-80%，心脏功能稳定，生活质量中等，身体和情绪方面受损较多，支持该术式在儿童胸外科中的应用。

　　

摘要

目的

评估儿童患者单侧全肺切除术的安全性和可行性，并分析术后生活质量的结果。

方法

对2018年1月至2024年10月期间接受单侧全肺切除术的10名儿童患者进行了回顾性分析。记录了患者的临床特征、术中参数和并发症情况。术前以及术后3个月、6个月和12个月使用肺功能测定法和超声心动图评估心肺功能。术后1年通过PedsQL 4.0问卷评估生活质量。

结果

该研究队列包括先天性肺畸形（n=6）和肿瘤性疾病（n=4）患者。7名患者接受了胸腔镜手术，3名患者接受了开胸手术。术中未发生并发症，围手术期也无死亡病例。平均手术时间为230±76分钟，出血量极少。术后3个月肺功能显著下降，但12个月时恢复到基线的60–80%。心脏功能在整个随访期间保持稳定。生活质量总体较高，尽管在身体和情绪方面存在较大影响，而在社交和学业功能方面影响较小。

结论

对于经过仔细选择的儿童患者，单侧全肺切除术是安全且可行的，围手术期并发症较少。尽管初期肺功能有所下降，但一年内能够得到满意恢复，大多数患者的生活质量处于中等偏高水平，这证明了该手术在儿童胸外科手术中的实用性。