《Scientific Reports》:Psychometric properties of the schizotypal personality questionnaire-brief revised (SPQ-BR) in a German-speaking sample
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为填补德国人群评估工具空白,研究人员验证了SPQ-BR-G问卷。研究纳入738名受试者,通过信效度分析与验证性因素分析,证实该量表具有优秀内部一致性(α=0.91)和结构效度,能有效区分精神分裂谱系障碍患者,为跨文化研究和早期风险识别提供了可靠工具。
精神分裂症谱系障碍(Schizophrenia-Spectrum Disorders, SSD)是全球范围内导致严重功能损害的主要精神疾病之一。早发现、早干预是改善预后的关键。精神分裂型(Schizotypy)被概念化为一种与精神分裂症具有相似心理与生物学特征,但严重程度未达到疾病诊断标准的人格特质连续体,被认为是识别精神分裂症易感人群的重要风险指标。为了有效测量这些特质,心理学家们开发了多种自评工具,其中《精神分裂型人格问卷-简短修订版》(Schizotypal Personality Questionnaire-Brief Revised, SPQ-BR)以其简短(32个条目)和全面的维度覆盖在国际研究中被广泛应用。然而,科学研究工具的有效性并非放之四海而皆准,它深受文化、语言和社会背景的影响。一个关键问题随之浮现:这个在英语文化背景下表现优异的量表,当其被翻译并应用于德语人群时,其测量结果是否依然可靠、有效?换言之,SPQ-BR的德文版(SPQ-BR-G)能否成为德语区研究者与临床工作者手中一把精准的“尺子”,用以可靠地筛查高风险个体、进行跨文化比较乃至探索疾病的生物学风险因素?这正是本研究旨在回答的核心问题。
为了系统评估SPQ-BR-G的心理测量学特性,研究团队设计并实施了一项在线调查研究。主要的技术方法包括:1) 量表翻译与跨文化调试:将原始的SPQ-BR翻译为德文,并确保其文化适用性。2) 在线问卷调查与数据收集:通过互联网平台招募了包括社区样本、精神分裂谱系障碍患者(SSD)及其他精神障碍患者在内的738名参与者,收集了人口学信息及SPQ-BR-G等量表数据。3) 心理测量学统计分析:运用内部一致性系数(Cronbach's α)评估信度,通过验证性因素分析(Confirmatory Factor Analysis, CFA)检验量表的潜在因子结构,并计算与其他效标量表的相关性来评估会聚效度与鉴别效度。4) 组间比较:采用统计检验比较了SSD患者组与社区调查样本在SPQ-BR-G得分上的差异。
研究结果
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样本特征与描述性统计
研究最终纳入了738名参与者,平均年龄为38岁,其中77%为女性。样本中包含33名符合DSM-5诊断标准的精神分裂谱系障碍(SSD)患者,以及148名患有其他精神障碍的个体。所有参与者均完成了包含SPQ-BR-G在内的在线调查。
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信度与效度分析
SPQ-BR-G在全样本中展现出优秀的内部一致性,Cronbach's α系数高达0.91,表明该量表条目间具有高度同质性,测量结果稳定可靠。在效度方面,量表表现出良好的会聚效度与鉴别效度。具体而言,SPQ-BR-G的认知-知觉因子和混乱因子与其他测量相似构念的量表之间呈现中等至较强的正相关(r = 0.52 – 0.58),证明了其测量的确实是预期的精神分裂型特质。同时,这些因子与测量不同构念的量表之间相关性较低(r < 0.50),说明它能有效区分于其他心理特质。
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因子结构验证
通过验证性因素分析对量表的潜在结构进行检验,发现单因子模型拟合不佳,这反驳了精神分裂型是一个单一维度的假设。分析结果支持了更复杂的因子结构,三因子和四因子解决方案均得到了数据支持,这与该量表理论框架及国际上的研究发现相一致,表明SPQ-BR-G能够捕捉到精神分裂型特质中多个相对独立的维度(如认知-知觉、人际交往、混乱行为等)。
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与主观幸福感及人口学变量的关系
在控制了性别、年龄和教育水平后,统计分析显示,SPQ-BR-G总分与主观幸福感呈显著负相关。得分越高,即精神分裂型特质越明显的个体,其报告的主观幸福感水平越低,这从生态效度的角度印证了该量表得分的现实意义。
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在精神分裂谱系障碍患者中的表现
与社区调查样本相比,SSD患者在SPQ-BR-G所有因子水平及大多数条目上的得分均显著更高(p < 0.05)。更具鉴别力的是,高达35%的SSD患者其SPQ-BR-G总分位列全体参与者的前十分位(即最高的10%)。这表明SPQ-BR-G得分能够有效区分临床患者与普通人群。此外,在SSD患者亚组中,SPQ-BR-G得分与用于评估精神病性症状严重程度的阳性和阴性综合征量表(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)的两个核心维度存在中度至高度的相关性:与阴性症状维度相关极高(r = 0.86, p < 0.001),与阳性症状维度相关显著(r = 0.53, p < 0.05)。这强烈提示,SPQ-BR所测量的精神分裂型特质与精神分裂症的核心临床症状,特别是阴性症状,存在着紧密的联系。
结论与讨论
本研究首次在德语人群中系统验证了SPQ-BR-G的心理测量学属性。主要结论可归纳为以下几点:第一,SPQ-BR-G具有优异的信度(内部一致性)和效度(结构效度、会聚效度与鉴别效度),是一个测量精神分裂型特质的可靠且有效的工具。第二,量表的因子结构支持多维模型,而非单维模型,这有助于更精细地剖析精神分裂型的不同侧面。第三,该量表得分与个体的主观幸福感负相关,且能显著区分精神分裂谱系障碍患者与普通人群,甚至与患者临床症状的严重程度(尤其是阴性症状)高度相关,证明了其临床关联性与实用性。
这项研究的意义重大。首先,它填补了德语地区缺乏经过严格验证的精神分裂型评估工具的空白,为德语国家的相关研究提供了方法论基础。其次,验证了一个文化适配版本,使得基于SPQ-BR的跨文化比较研究成为可能,有助于探索精神分裂型特质表达的普遍性与文化特异性。最后,也是最具应用前景的一点,一个简短、可靠的自评工具可用于大规模人群筛查,有助于早期识别精神分裂症高危个体,为实施早期干预、开展病因学(如生物风险因素)研究提供了便利的评估手段。发表在《Scientific Reports》上的这项研究,不仅证实了SPQ-BR-G的科学严谨性,也为其在未来德语区精神健康研究与实践中的广泛应用铺平了道路。