Tirzepatide对超重或肥胖成人身体功能的影响：一项系统评价和荟萃分析

《DIABETES OBESITY & METABOLISM》：Tirzepatide on physical function in adults with overweight or obesity: A systematic review and meta-analysis

替尔泊肽10和15mg每周一次显著改善肥胖成年人的身体功能，SF-36和IWQOL-Lite-CT评分均提升（p<0.001），但存在极高中间异质性（I2=99.8%）。

　　

摘要

目的

评估tirzepatide对超重或肥胖成人身体功能的影响。

方法

我们检索了截至2025年7月的PubMed、Embase和Cochrane图书馆中的随机对照试验（RCTs），这些试验比较了每周一次给予10毫克或15毫克tirzepatide与安慰剂的效果，并报告了经过验证的身体功能结果。主要终点是36项简短健康调查（SF-36）身体功能领域和体重对生活质量影响-简化版临床试验（IWQOL-Lite-CT）身体功能子量表的变化。使用随机效应模型计算合并平均差异（MD）及95%置信区间（CI）。异质性通过I2统计量进行评估。

结果

共纳入6项RCT，涉及4531名参与者，其中2802人接受了tirzepatide治疗。与安慰剂相比，tirzepatide显著改善了身体功能，无论是在SF-36身体功能方面（MD 2.26分；95% CI，1.76–2.76；I2 = 99.8%；p < 0.001），还是在IWQOL-Lite-CT身体功能方面（MD 10.10分；95% CI，8.61–11.60；I2 = 99.8%；p < 0.001）。按剂量进行的亚组分析显示，10毫克和15毫克组均表现出一致的好处。由于存在偏倚风险和研究间的不一致性，根据GRADE标准，证据的总体确定性为中等。

结论

每周一次给予10毫克或15毫克的tirzepatide可显著改善超重或肥胖成人的自我报告的身体功能。这些发现表明tirzepatide能够增强身体能力和生活质量，尽管研究间的极高异质性限制了合并估计值的解释性，因此需要谨慎解读。

利益冲突声明

SSL曾为Abbott、Lilly、Merck和Novo Nordisk担任演讲顾问。AH曾为Astellas、Bayer、Besins、Boehringer Ingelheim、Brace Pharma、Daiichi Sankyo、Lilly、Mantecorp、Merck、Novo Nordisk、Servier和Takeda担任演讲顾问。MFR曾为Abbott、Besins、Boehringer Ingelheim、Lilly、Merck、Novo Nordisk和Theramex担任演讲顾问。

同行评审

本文的同行评审历史信息可访问：https://www.webofscience.com/api/gateway/wos/peer-review/10.1111/dom.70529。

数据可用性声明

由于本研究期间未生成或分析新的数据集，因此不适用数据共享规定。