美国不同人口普查区域中种族、结构性种族主义与肥胖之间的关联路径

《DIABETES OBESITY & METABOLISM》：Pathways between race, structural racism, and obesity across census tracts in the United States

本研究通过结构方程模型分析美国38州11457个普查区数据，探讨种族/族裔、结构种族主义与肥胖率的关系。结果显示，非裔（AA）和白人（NHW）肥胖率显著高于亚裔，结构种族主义通过直接和间接途径加剧AA群体肥胖，其影响程度高于其他族裔。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在探讨美国各普查区域内种族/族裔、当代结构性种族主义与肥胖率之间的直接和间接关联。

材料与方法

最终分析样本包括来自38个州的201个县的11,457个普查区域。肥胖率数据来源于CDC的PLACES数据库。结构性种族主义通过“结构性种族主义效应指数”（SREI）进行界定。每个普查区域内非裔美国人/黑人（AA）、非西班牙裔白人（NHW）、西班牙裔和亚裔的比例基于人口普查数据。使用Stata v17软件中的结构方程模型来分析种族、结构性种族主义与肥胖率之间的直接和间接关系。

研究结果

肥胖的平均患病率为31.8%。结构性种族主义与较高的肥胖率存在直接关联（关联系数为0.70，p<0.001）；非裔美国人种族本身也与较高的肥胖率直接相关（关联系数为0.67，p<0.001），并通过结构性种族主义产生间接影响（关联系数为0.23，p<0.001）。非西班牙裔白人与较高的肥胖率直接相关（关联系数为0.47，p<0.001），同时与较低的结构性种族主义水平相关（关联系数为-0.43，p<0.001）。西班牙裔与较高的肥胖率直接相关（关联系数为0.32，p<0.001），但与结构性种族主义无关联。亚裔与较低的肥胖率直接相关（关联系数为-0.06，p<0.001），同时与较低的结构性种族主义水平相关（关联系数为-0.29，p<0.001）。

结论

非裔美国人和非西班牙裔白人与肥胖率呈正相关，而亚裔与肥胖率呈负相关。对于非裔美国人而言，这种关联通过结构性种族主义产生了正向的间接影响；对于非西班牙裔白人和亚裔，则通过结构性种族主义产生了负向的间接影响。根据这些结果，结构性种族主义及其对肥胖的影响在非裔美国人中的表现比其他种族/族裔群体更为显著。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

同行评审

本文的同行评审信息可访问：https://www.webofscience.com/api/gateway/wos/peer-review/10.1111/dom.70573

数据可用性声明

分析数据集是通过整合多个来源的普查区域级数据生成的，包括CDC的PLACES数据（https://www.cdc.gov/places/index.html）、Mapping Inequality Project的数据（https://dsl.richmond.edu/panorama/redlining/）、美国社区调查数据（https://www.census.gov/programs-surveys/acs/data.html）以及Dyer等人开发的结构性种族主义效应指数数据（https://doi.org/10.1377/hlthaff.2023.00659）。