社区居住的老年人中主观认知衰退与客观认知衰退以及抑郁症状之间的关联

《Psychogeriatrics》：Associations Between Subjective and Objective Cognitive Decline and Depressive Symptoms in Community-Dwelling, Older People

本研究基于Takashimadaira研究数据，采用多变量逻辑回归分析，发现主观认知下降（SCD）与老年社区人群的抑郁症状显著相关（OR=5.10, 95%CI 3.45-7.53, p<0.001），尤其影响情绪低落、兴趣减退和绝望感等亚症状，而MMSE评分仅与焦虑-无动性亚症状相关。结论指出SCD是抑郁的重要风险因素，需早期筛查并关注双向关联。

　　

摘要

背景

关于认知衰退作为抑郁症风险因素的潜在作用，不同研究之间的报告结果并不一致。本研究旨在明确社区居住的老年人中主观认知衰退与客观认知衰退以及抑郁症状之间的关联。

方法

分析了Takashimadaira研究中1935名参与者（平均年龄77.9±5.3岁；男性占39.8%）的数据。抑郁症状通过改良的老年抑郁量表（mGDS-15）进行评估。主观认知衰退（SCD）通过自我管理的痴呆症检查表进行测量，客观认知功能则通过简易精神状态检查（MMSE）进行评估。使用多元逻辑回归分析研究了主观认知衰退与客观认知衰退与总体抑郁症状以及抑郁症状子量表（“不开心”、“冷漠与焦虑”和“绝望”）之间的关联。

结果

14.9%的参与者存在显著的抑郁症状。主观认知衰退与抑郁症状存在独立关联（比值比：5.10，95%置信区间：3.45–7.53，p<0.001）。主观认知衰退还与所有抑郁症状子量表呈正相关。相比之下，MMSE评分与总体抑郁症状无显著关联，但较低的MMSE评分与“冷漠与焦虑”子量表相关。

结论

主观认知衰退与多种抑郁症状相关，从情绪症状到动机方面都有涉及。对于存在主观认知衰退的老年人来说，需要注意其潜在的抑郁症状，以便及早发现，并充分考虑主观认知衰退与抑郁症状之间的双向关系。

利益冲突

作者Y.K.曾从Eisai、Meiji Seika Pharma、MSD、Otsuka Pharmaceutical、Shionogi Pharma、Sumitomo Pharma和Viatris公司获得演讲酬金。作者M.S.曾从Eisai Co. Ltd.获得咨询费用；从EA Pharma Co. Ltd.、Eisai Co. Ltd.、Daiichi-Sankyo Co. Ltd.、Kao Corporation、Meiji Seika Pharma Co. Ltd.、Mochida Pharmaceutical Co. Ltd.、MSD K.K.、Otsuka Pharmaceutical Co. Ltd.、Shionogi & Co. Ltd.、Sumitomo Pharma Co. Ltd.、Taisho Pharmaceutical Co. Ltd.、Takeda Pharmaceutical Co. Ltd.、Viatris Inc.和Yoshitomi Pharmaceutical Industries Ltd.获得演讲酬金；从Eisai Co. Ltd.、Jazz Pharmaceuticals Inc.、Kao Corporation、Mochida Pharmaceutical Co. Ltd.、Nxera Pharma Co. Ltd.和Shionogi & Co. Ltd.获得专家证词费用；并从Novartis Pharma K.K.获得担任科学顾问或数据安全监测委员会成员的报酬。其他作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

如需合理请求，可向通讯作者获取支持本研究结果的数据。