地震幸存者中的儿童挤压综合征及损伤情况分析：以2023年土耳其地震为例的全面研究

《Journal of Evaluation in Clinical Practice》：Pediatric Crush Syndrome and Injury Profiles in Earthquake Survivors: A Comprehensive Analysis From the 2023 Turkey Earthquake

儿童地震伤临床特征及危险因素分析，纳入356例患儿，显示男性占56.5%，平均住院4天，下肢损伤最常见，75.3%存在挤压综合征，CPK升高显著增加该风险，脱水与筋膜室综合征及截肢相关，提示需制定儿科创伤预案以降低严重并发症。

　　

摘要

研究目的

分析地震后送医的儿童受害者的临床特征以及与住院时间相关的因素非常重要。本研究旨在评估地震后儿科患者的临床结局，以提高应对能力，以便在未来的灾难中更好地提供必要的医疗服务，减少损失。

研究方法

在2158名被送往儿科急诊科（PED）的患者中，有356名儿童被纳入我们的三级住院诊所进行随访。研究内容涵盖了患者的 demographic 信息、手术干预情况，以及是否存在挤压综合征等危及生命的状况。挤压综合征被定义为肌肉损伤的临床和实验室证据，并计算了相关比值比（OR）及95%置信区间（CI）。

研究结果

患者中56.5%为男性，住院中位时间为4天（范围：1–120天）。最常见的受伤机制是被废墟掩埋，下肢是最常受伤的部位。31.7%的患者出现了筋膜室综合征，2.8%的患者接受了截肢手术。75.3%的住院患者被诊断为挤压综合征，且在地震发生后的第二天或更晚才入院的患者中该症状更为常见。肌酸磷酸激酶（CPK）水平升高显著增加了患挤压综合征的风险（OR：61.7，95% CI），同时也增加了进行筋膜切开术的需求（OR：16.9，95% CI）。28.9%的患者需要接受筋膜切开术。脱水与筋膜切开术（OR：7.2）和截肢（OR：5.4）的风险增加显著相关。肌红蛋白、尿酸、血尿素氮/肌酐、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平升高也与挤压综合征和筋膜切开术显著相关（p?

结论

地震中儿童受害者中挤压综合征相关并发症的高发率凸显了在灾害情况下制定针对儿童的创伤处理方案的重要性。早期识别风险因素并迅速采取干预措施可以降低筋膜切开术、肾衰竭和截肢等严重后果的发生。

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。

数据可用性声明

作者无需报告任何特殊信息。