《Revista Clínica Espa?ola》:Situación actual y papel de los internistas en los comités de ética asistencial en Espa?a. Estudio PANACEAS
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西班牙112个临床伦理委员会(CEAS)的组成与职能调查显示,约47.7%的CEAS参与伦理教育活动,58%制定伦理文件,但年均伦理咨询量不足5例。临床伦理咨询(CEC)在40.2%的CEAS中已确立,65%的CEC包含内科医生。研究指出CEAS在提升卫生服务质量方面作用显著,但咨询量偏低,需加强CEC的机制建设。
P. 杜兰·德尔·坎波(P. Durán del Campo)|G. 索拉诺·伊图里(G. Solano Iturri)|B. 阿隆索·奥尔蒂斯(B. Alonso Ortiz)|J. 贝特兰·穆尼奥斯(J. Bertran Mu?oz)|A.M. 布拉沃·布兰科(A.M. Bravo Blanco)|L. 布里翁戈斯·菲格罗(L. Briongos Figuero)|C. 卡雷拉·加西亚(C. Carrera García)|A.D. 查孔·莫雷诺(A.D. Chacón Moreno)|A. 布兰科·波蒂略(A. Blanco Portillo)|J.M. 加尔万-罗曼(J.M. Galván-Román)
西班牙马德里马哈达奥ンда大学医院(Hospital Universitario Puerta de Hierro)内科医学服务部门
摘要
研究目的
分析西班牙护理伦理委员会(Comités de ética Asistencial, CEAS)的现状、组成及职能,以及临床伦理咨询(Consultoría de ética Clínica, CEC)的落实情况;同时评估内科医生在护理伦理委员会中的作用。
研究材料与方法
这是一项横断面描述性研究,通过2025年2月至4月期间进行的在线自我管理调查完成,调查对象为全国范围内已确认的护理伦理委员会。
研究结果
共有112个(占总数235个的47.66%)护理伦理委员会参与了调查。委员会平均成员人数为16人(范围在6至29人之间)。其中,护士和医生群体占比最高。99.1%的委员会至少有一名具有生物伦理学研究生学历的成员。每年召开会议的次数最常见的是7到12次(占46.8%)。91.1%的委员会参与教学活动,58%的委员会制定了伦理相关文件。大多数委员会每年处理1至5例伦理问题(占69.6%)。40.2%的委员会已设立临床伦理咨询部门(CEC),18.8%的委员会正在建立该部门;54%的委员会有内科医生参与,其中65%的内科医生是临床伦理咨询部门的成员。
结论
西班牙的护理伦理委员会在开展培训活动和制定伦理文件方面表现出较高积极性,但每年收到的咨询案例数量较少。临床伦理咨询部门正在逐步融入护理伦理委员会的架构中,这有望提升咨询服务的质量。超过一半的护理伦理委员会由内科医生参与,并且他们积极参与其中。
相关内容片段
引言
护理伦理委员会(CEAS)是一个具有咨询性质和跨学科特色的审议机构,旨在为医疗专业人员和患者提供服务,分析并解决医疗领域可能出现的伦理冲突,从而推动医疗服务的人性化、提升服务质量并促进专业水平的提升。
此外...
研究材料与方法
“西班牙护理伦理委员会活动分析项目”(PANACEAS)是一项横断面描述性研究,通过电子邮件向全国各自治区的护理伦理委员会发放调查问卷。为获取委员会的联系方式,采用了三种策略:一是查询各自治区的官方电子档案(例如加泰罗尼亚或穆尔西亚);二是...
西班牙护理伦理委员会的现状
共有112个护理伦理委员会参与了本研究,占全国已确认委员会总数的47.66%。参与调查的自治区中,加泰罗尼亚和马德里的委员会数量最多(分别为17个,占该自治区委员会的26%和55%)。巴斯克地区也有13个委员会参与。其他参与度较高的自治区包括卡斯蒂利亚-莱昂和卡斯蒂利亚-拉曼查(参与率分别为90%...)
研究结论
本研究分析了112个护理伦理委员会的特点,虽然参与比例未达到50%,但考虑到调查对象的多样性(包括大型医院、小型医院、精神卫生机构以及初级卫生服务机构),以及所有自治区的参与情况,我们认为总体参与度仍然具有代表性。
局限性
本研究的局限性在于其基于自愿参与的调查方式。52.35%的委员会未回应调查,这无疑是一个重要数据缺失。我们无法了解部分委员会未回应的原因。尽管如此,由于调查涵盖了全国大部分地区的众多委员会,因此所得结果具有较高的可靠性。
资金来源
本研究未获得公共机构、商业机构或非营利组织的任何资助。
利益冲突
作者声明在本文的撰写和发布过程中不存在任何利益冲突。
致谢
感谢SEMI生物伦理与专业精神工作组(Grupo de Trabajo de Bioética y Profesionalismo de la SEMI)的所有成员:贝伦·阿隆索·奥尔蒂斯(Belén Alonso Ortiz)、琼·贝特兰·穆尼奥斯(Joan Bertran Mu?oz)、安东尼奥·布兰科·波蒂略(Antonio Blanco Portillo)、安娜·玛丽亚·布拉沃·布兰科(Ana María Bravo Blanco)、莱莎·布里翁戈斯·菲格罗(Laisa Briongos Figuero)、科伦巴·卡雷拉·加西亚(Columba Carrera García)、阿古斯丁·迭戈·查孔·莫雷诺(Agustín Diego Chacón Moreno)、佩德罗·杜兰·德尔·坎波(Pedro Durán del Campo)、卡门·丰特·普伊格(Carmen Font Puig)、何塞·玛丽亚·加尔万·罗曼(José María Galván Román)、玛丽娜·甘迪亚·埃雷罗(Marina Gandía Herrero)、桑托斯·伊巴涅斯·巴塞洛(Santos Ibá?ez Barceló)、玛丽亚·拉亚·托马斯(Mar Laya Tomás)、伊内斯·梅尔加尔·贝尔特兰(Inés Melgar Beltrán)、安东尼奥·德·巴勃罗·埃斯特万(Antonio de Pablo Esteban)和玛丽亚·佩雷斯(Maria Pérez)。