欧洲急诊医学实践的质量指标(EUSEM-QI-V1):一项覆盖全欧洲的扩展型德尔菲共识过程的结果

《European Journal of Gastroenterology & Hepatology》:Quality indicators for the practice of emergency medicine in Europe (EUSEM-QI-V1): results of a European-wide expanded Delphi consensus process

【字体: 时间:2026年02月20日 来源:European Journal of Gastroenterology & Hepatology 1.8

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  急诊医学质量评价指标体系构建及实施现状研究。采用德尔菲法结合分层评估,在欧洲41国259名利益相关者参与下确立20项核心指标,涵盖生命体征监测、分诊流程、应急资源配置及患者中心化参数等。结果显示指标实施率平均50.2%,存在显著地域差异,但各机构已形成局部最佳实践模式。该研究建立了欧洲急诊质量标准新范式,为缩小质量证据鸿沟提供基准数据。

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背景与重要性

欧洲亟需在急诊医学质量方面达成共识。本研究采用了一种新的方法来解决这一问题。

研究目标

确定欧洲急诊医学质量的20个初步指标。

研究设计与参与者

该研究共收到了来自41个国家的259份意见。参与者包括医生、护士、管理人员和患者代表。

研究结果

研究开发了一种新的协议,通过结合共识与证据来制定质量指标。该方法在经典的三轮德尔菲法基础上,增加了两级评分和排名机制以及对当前实践的比较,从而提高了评估的有效性,并为质量指标的实施奠定了基础。共收到120条质量指标建议,最终筛选出39条关键指标,并通过“智能投票”进行了两级评估,确定了20个最优先的指标。这些指标包括生命体征监测、分诊、关键临床综合征的标准操作程序应用、人员配置比例、灾难应对、创伤处理以及以患者为中心的参数记录等。在第四轮(分为四个阶段)的实地测试中,虽然这些指标在重要性方面表现出一致性,但在实际应用中存在显著差异:其中,分诊的落实率高达97%,而儿科急诊流程的落实率仅为14%。所有20个指标的平均落实率为50.2%。不过,在欧洲各地的急诊科室中都能找到这些指标的最佳实践案例。

结论

尽管在确定急诊医学质量标准方面存在诸多复杂性,但这项欧洲范围内的研究建立了一种新的流程,可以据此达成质量指标的共识并付诸行动。最初的20个指标(欧洲急诊医学质量指标协会版本1)涵盖了急诊医学实践的多个方面,反映了其现实情况。研究发现,尽管这些指标被列为重要的质量指标,但目前实际应用率仍然较低。这为当前急诊医学实践提供了一个基准,并明确了进一步研究的重点,以填补急诊医学质量方面的证据空白。

通俗语言总结 本研究旨在为欧洲急诊医学制定质量指标,共有来自41个国家的259名参与者参与,其中包括医疗专业人员和患者代表。通过结合共识与证据的新的评估方法,最初提出的120条建议被筛选为39条关键指标。这些指标包括生命体征监测、分诊、人员配置比例以及以患者为中心的参数。尽管这些指标被认为很重要,但其在欧洲各地的应用情况存在显著差异,平均落实率为50.2%。研究强调了标准化质量测量的必要性,并为改善欧洲各地的急诊医学实践提供了基础。

本文为机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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