FIGO委员会意见:妇科和生殖健康的环境影响因素

《Obstetrics & Gynecology》:FIGO Committee Opinion: Environmental Drivers of Gynecologic and Reproductive Health

【字体: 时间:2026年02月20日 来源:Obstetrics & Gynecology 4.7

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  本文探讨工业化学物质、重金属、空气污染物及内分泌干扰物等环境因素对女性生殖健康的影响,关联不孕、PCOS、子宫内膜异位症等疾病,强调临床需纳入环境因素咨询及与公共卫生部门合作。

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在女性的生育年龄期间,她们会接触到多种因素,这些因素可能影响激素信号传导、生殖器官功能以及全身代谢调节,例如工业化学品、重金属、空气污染物和内分泌干扰化合物。近年来,女性接触这些因素的情况有所加剧,尤其是微塑料,已有研究表明微塑料存在于子宫内及子宫外部。本文是国际妇产科联合会(FIGO)的观点文章,旨在将多种影响母婴健康的環境因素与女性健康问题联系起来。文章重点关注那些有明确暴露证据和影响的化学物质和污染物,但仍有许多因素的暴露情况及影响尚缺乏数据。

环境因素影响的常见机制包括干扰内分泌信号传导、引发氧化应激、炎症和表观遗传变化。某些化学物质还会产生活性氧,导致细胞损伤,进而引发突变或细胞死亡;尤其是空气污染物,会引发氧化应激和炎症,从而影响生育能力。

在撰写本文时,我们回顾了环境因素对不孕症、多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、更年期和妇科癌症的影响的相关证据。随着时间的推移,越来越多的证据表明环境因素会对女性和男性的生育能力产生影响。这为为寻求生育治疗的患者提供咨询和教育提供了机会,表明通过改善某些环境因素可以改善健康结果。内分泌干扰化合物也可能在多囊卵巢综合征的发展和严重程度上起作用,目前大部分证据集中在双酚A(BPA)上,研究表明BPA暴露与多囊卵巢综合征的风险增加有关。其他内分泌干扰化合物(如有机氯化合物)也与子宫内膜异位症有关,而这些化合物和重金属都与子宫肌瘤有关。环境影响还可能影响更年期的时间和进程。此外,越来越多的证据表明,接触内分泌干扰化合物、空气污染物、重金属和农药与妇科癌症(包括卵巢癌、子宫癌和乳腺癌)的发生有关。

临床医生可以在妇科和生殖医学中发挥重要作用,关注环境因素对女性健康的影响。临床医生应了解地区性的健康警报,并与公共卫生机构合作,将患者转介至可靠的资源。

通俗语言总结 本文强调了工业化学品、重金属、空气污染物和内分泌干扰化合物等环境因素对女性生殖健康的影响。文章回顾了这些因素与不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、更年期和妇科癌症等病症之间的关联。文章特别强调了内分泌干扰物(尤其是双酚A)在多囊卵巢综合征等生殖问题中的作用,并建议临床医生在患者咨询中考虑环境因素,并与公共卫生机构合作以改善健康结果。文章呼吁提高对环境因素影响的认识和普及相关知识。

本文为机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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