异质结构双层仿生支架，用于足底-结膜复合组织的整体再生

《Journal of Translational Medicine》：Heterogeneous-structural bilamellar bionic scaffold for integrated regeneration of tarso-conjunctival composite tissue

双层支架修复技术的研究与临床应用

　　

摘要

背景

眼睑后层（后层膜）的缺陷在临床中非常常见，该层由睑板（tarsal plate）和结膜组成，其再生能力有限。目前，通常使用均质支架进行修复，但这些支架无法重现自然的双层结构及促进上皮再生。在这项研究中，我们设计了一种具有异质结构的双层支架（bGA-ADM），以修复此类缺陷并促进睑板-结膜复合组织的整体再生。

方法

bGA-ADM通过均质化、冷冻、冻干、热真空交联和戊二醛交联制备而成，随后对其理化性质进行了表征。将成纤维细胞（fibroblasts）、内皮细胞（endothelial cells）和睑板腺上皮细胞（meibomian gland epithelial cells）接种到真皮层，而将黏膜上皮细胞（mucosal epithelial cells）接种到底膜层，以验证其细胞相容性和结构异质性。通过兔耳和眼睑植入模型验证了bGA-ADM的体内生物相容性和血管形成情况，并使用眼睑后层缺陷模型评估了其修复效果。此外，还进行了RNA测序，以研究bGA-ADM在促进睑板腺发育方面的潜力。

结果

bGA-ADM展现出仿生机械特性，能够提供足够的结构支持并允许组织适应性变形。该支架由有序排列的底膜层和海绵状真皮层组成，在体外支持成纤维细胞、内皮细胞、睑板腺上皮细胞和黏膜上皮细胞的分层生长。它还增强了细胞渗透和血管形成，从而加速了兔耳和眼睑植入模型中的组织再生。当用于原位修复眼睑后层缺陷时，bGA-ADM能够使组织适应性再生，再生组织与天然组织高度相似，表现为基质沉积和结膜表面重塑。此外，它还营造了一种抑制睑板腺上皮细胞炎症的微环境，有助于睑板腺的后续再生。

结论

bGA-ADM是修复眼睑后层缺陷的理想候选材料，具有较大的临床应用潜力。

图形摘要