泰国婴儿出生后前三个月内肠病毒和帕雷科病毒感染的检出率、临床特征及分子特征

《Virology Journal》：Detection rate, clinical characteristics, and molecular characterization of enterovirus and parechovirus infections in Thai infants during the first three months of life

本研究旨在检测 Thai 新生儿败血症样疾病中肠道病毒和 Parechovirus 的感染率、分子特征及临床特征。通过前瞻性研究，对56名0-3月龄患儿进行实验室检测和实时荧光RT-PCR检测。结果显示15例（26.8%）阳性，其中 EV71、HRV 和 Parechovirus 3型为主，阳性患儿年龄较大（p=0.004），体温升高（p=0.03），咳嗽更常见；阴性患儿以腹胀为主（p=0.04）。结论指出 Thai 新生儿中肠道病毒（尤其是 EV71 和 HRV）为常见病原体，Parechovirus 3型较少见，且存在稳定的流行克隆

　　

摘要

目的

确定患有类似败血症疾病的婴幼儿中肠病毒和 Parechovirus 感染的检测率、分子特征及临床表现。

方法

本研究为前瞻性研究，于 2023 年 9 月至 2025 年 2 月在泰国四家三级医院进行，纳入了 0–3 个月大、出现类似败血症症状的婴儿。这些婴儿接受了常规实验室检测以及针对肠病毒、人类鼻病毒和 Parechovirus 的实时逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测。

结果

在 56 名患有类似败血症症状的婴儿中，有 15 例检测结果呈阳性（26.8%；95% 置信区间 17.0–39.6%），感染了肠病毒、人类鼻病毒或 Parechovirus。检测到的病毒包括埃可病毒 3 型和 9 型（n = 3 例）、人类鼻病毒 A 型、B 型和 C 型（n = 8 例）、柯萨奇病毒 A6 型和 B3 型（n = 2 例）以及 Parechovirus 3 型（n = 2 例）。病毒阳性的婴儿的中位年龄高于病毒阴性的婴儿（39 天 vs 15 天，p = 0.004）；出生 1 个月以内的新生儿通常为病毒阴性（p = 0.03）。1 个月以上的病毒阳性婴儿更可能出现体温 ≥ 37.5°C 的情况（p = 0.03）。病毒阳性婴儿中咳嗽症状更为常见，而病毒阴性婴儿则更易出现腹部胀气（p = 0.04）。

结论

在泰国患有类似败血症症状的婴儿中，肠病毒较为常见，大多数阳性病例由肠病毒/鼻病毒属病毒引起；而 Parechovirus 感染较为罕见，且主要局限于 HPeV3 型。基因分型显示这些病毒属于已知的流行谱系。

目的

确定患有类似败血症疾病的婴幼儿中肠病毒和 Parechovirus 感染的检测率、分子特征及临床表现。

方法

本研究为前瞻性研究，于 2023 年 9 月至 2025 年 2 月在泰国四家三级医院进行，纳入了 0–3 个月大、出现类似败血症症状的婴儿。这些婴儿接受了常规实验室检测以及针对肠病毒、人类鼻病毒和 Parechovirus 的实时逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测。

结果

在 56 名患有类似败血症症状的婴儿中，有 15 例检测结果呈阳性（26.8%；95% 置信区间 17.0–39.6%），感染了肠病毒、人类鼻病毒或 Parechovirus。检测到的病毒包括埃可病毒 3 型和 9 型（n = 3 例）、人类鼻病毒 A 型、B 型和 C 型（n = 8 例）、柯萨奇病毒 A6 型和 B3 型（n = 2 例）以及 Parechovirus 3 型（n = 2 例）。病毒阳性的婴儿的中位年龄高于病毒阴性的婴儿（39 天 vs 15 天，p = 0.004）；出生 1 个月以内的新生儿通常为病毒阴性（p = 0.03）。1 个月以上的病毒阳性婴儿更可能出现体温 ≥ 37.5°C 的情况（p = 0.03）。病毒阳性婴儿中咳嗽症状更为常见，而病毒阴性婴儿则更易出现腹部胀气（p = 0.04）。

结论

在泰国患有类似败血症症状的婴儿中，肠病毒较为常见，大多数阳性病例由肠病毒/鼻病毒属病毒引起；Parechovirus 感染较为罕见，主要局限于 HPeV3 型。基因分型显示这些病毒属于已知的流行谱系。