在牙周状况不佳的磨牙中进行嵴保留术后进行虚拟及临床种植体植入的回顾性研究

《BMC Oral Health》：Virtual and clinical implant placement after ridge preservation in periodontally compromised molars: retrospective study

本研究评估牙槽嵴保存后磨牙区功能导向种植牙的骨增量必要性及影响因素。通过143例191颗磨牙的CBCT数据分析，虚拟规划显示4.1×8mm和4.8×8mm种植体分别有6.81%和45.55%需骨增量，而临床治疗中76.1%采用简单种植。结果显示位置和基线颊舌/腭侧骨缺损是主要影响因素，证实牙槽嵴保存后可行且多数无需复杂骨增量。

　　

摘要

研究目的

本研究的目的是评估在牙周受损的磨牙拔除部位进行牙槽嵴保存（ARP）后，虚拟规划和临床治疗中实施骨增量手术的可行性和必要性，并分析相关影响因素。

材料与方法

研究共纳入143名受试者，共计191颗磨牙。通过放射影像数据测量了不同部位的牙槽嵴基线高度和宽度。利用CBCT（计算机断层扫描）技术，对直径为4.1/4.8毫米、长度为8/10毫米的种植体进行了虚拟种植体设计。同时评估了简单种植体植入的可行性以及在种植体治疗过程中是否需要骨增量手术。根据医疗记录，还统计了这些部位所采用的种植体治疗方式。

结果

虚拟种植体设计结果显示：仅有6.81%的种植部位需要分阶段进行骨增量手术（适用于4.1×8毫米和4.8×8毫米的种植体）；而59.16%和45.55%的种植部位适合直接进行简单种植体植入。在实际接受种植体治疗的病例中，76.1%采用简单种植体植入方式，3.15%需要分阶段骨增量手术。种植体治疗方式主要受牙齿位置（上颌/下颌）以及基线时颊侧和舌侧/腭侧骨缺损情况的影响。

结论

在牙周受损的磨牙上进行牙槽嵴保存（ARP）后，仍可实施种植体引导修复（PGI）；仅有少数部位需要复杂的骨增量手术。牙齿位置以及基线时的颊侧和舌侧/腭侧骨缺损情况是影响种植体治疗计划的重要因素。