不同再矿化剂对漂白后牙釉质微观硬度和矿物质含量影响的研究——不同储存时间下的对比

《BMC Oral Health》：Evaluation of the effects of different remineralizing agents on the microhardness and mineral content of bleached enamel along different storage times

本研究评估了四种矿化剂（硝酸钾氟化物、酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙氟化物、羟基磷灰石氟化物、PAMAM）对脱矿牙釉质显微硬度（HV）及Ca、P、F含量在人工唾液中储存30天的影响。实验显示矿化剂及时间显著提升HV（P<0.001），其中PAMAM效果最佳；P和F含量受两者显著影响，而Ca含量无变化。结论表明矿化剂可有效逆转漂白导致的牙釉质损伤。

　　

摘要

目的

本研究评估了不同再矿化剂在人工唾液中储存30天期间对漂白牙釉质维氏显微硬度（HV）和矿物质重量百分比（wt%）的影响。

材料与方法

在维氏显微硬度测试中，共使用了154个人体样本，其中14个样本被分为两个对照组：一个阳性对照组（健康的未漂白牙釉质，n=7）和一个阴性对照组（使用32%过氧化氢漂白，n=7）。其余140个样本被漂白后随机分为20个实验组（n=7），分组依据为两个因素：再矿化剂（硝酸钾与氟化物、酪蛋白-磷酸肽-无定形磷酸钙与氟化物、羟基磷灰石与氟化物以及PAMAM）和储存时间（24小时、3天、7天、15天和30天）。对于矿物质重量百分比的测定，使用了110个人体牙釉质样本，其中10个样本用于阳性对照组（n=5）和阴性对照组（n=5），另外100个漂白牙釉质样本也被随机分为20个实验组（每组n=5），分组依据与维氏显微硬度测试相同。数据通过双因素方差分析（two-way ANOVA）进行处理，随后使用Tukey的HSD事后检验（α=0.05）进行进一步分析。

结果

再矿化剂和储存时间显著影响了漂白牙釉质的维氏显微硬度（p<0.001）。PAMAM在7天、15天和30天时的维氏显微硬度最高（p<0.05）。钙（Ca）的重量百分比未受到再矿化剂（p=0.848）或储存时间（p=0.141）的影响。磷（P）的重量百分比受到两种因素的显著影响（p<0.001和p=0.023）。氟化物（F）的重量百分比仅受到再矿化剂的影响（p=0.001）。

结论

漂白显著降低了牙釉质的维氏显微硬度和氟化物含量，而再矿化剂有效恢复了这些指标。

临床意义

使用不同的再矿化剂可能有助于减轻漂白对牙釉质的不良影响。