综述：儿童获得牙科服务的障碍：一项系统评价和荟萃分析

《BMC Oral Health》：Barriers to dental service utilization in children: a systematic review and meta-analysis

儿童牙科服务使用障碍的系统性综述显示，成本（27%）、恐惧（14%）和交通（7%）是主要限制因素。

　　

摘要

背景

口腔健康对整体健康至关重要，因为它影响着一个人的说话和进食能力。然而，人们使用牙科服务往往受到成本、交通便利性和恐惧等因素的限制。本系统评价和荟萃分析研究的目的是评估阻碍儿童使用牙科服务的各种因素。

材料与方法

研究的纳入标准为截至2024年8月以英文发表的横断面研究，这些研究报告了家长对儿童使用牙科服务所面临障碍的看法。本系统评价遵循《Cochrane干预措施系统评价手册》以及系统评价和荟萃分析的优先报告项目指南。使用纽卡斯尔-渥太华质量评估量表（Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale）来评估纳入文章的方法学质量。对于荟萃分析，采用了随机效应模型，并通过森林图（forest plots）来展示结果。

结果

检索了三个数据库：PubMed、Google Scholar和Web of Science。共筛选出794篇文献，最终有11项研究被纳入分析。主要研究结果是因成本、交通便利性和恐惧而未使用牙科服务的儿童所占的比例。在这些研究中，27%的家长认为成本是儿童使用牙科服务的障碍（95%置信区间：0.12–0.46）；另有14%的家长表示恐惧是一个障碍（95%置信区间：0.02–0.35），7%的家长指出交通便利性是障碍（95%置信区间：0.01–0.16）。

结论

本系统评价和荟萃分析研究表明，成本是家长提到的儿童使用牙科服务的主要障碍。建议提高人们对口腔健康重要性的认识，并通过制定针对性的政策和医疗策略来消除这些障碍。