对矿化不足的恒磨牙与健康牙齿的根管形态进行微计算机断层扫描分析：揭示隐藏的解剖学差异

《BMC Oral Health》：Microcomputed tomography analysis of root canal morfology of hypomineralized permanent molars compared with healthy teeth: unveiling hidden anatomical variations

恒牙萌出迟缓（MIH）患牙与健牙根管形态差异研究中，采用显微CT扫描发现MIH患牙中段根管存在更多微小根尖孔（p=0.016），总微小根尖孔数量显著增加（p=0.047），颈部宽度增大（p=0.02），而根管面积、颈部厚度及根管分型分布无统计学差异。研究强调MIH患牙根管解剖变异需在治疗中重点关注。

　　

摘要

背景

磨牙-切牙矿化不全（MIH）是一种常见的发育性牙釉质缺陷，常影响恒磨牙，与牙本质渗透性增加、过敏反应以及牙髓炎症风险升高有关。这些临床特征可能需要在早期进行根管治疗；然而，关于MIH影响磨牙的根管形态潜在变异的信息仍然有限。本研究旨在通过微计算机断层扫描（μCT）技术探讨矿化不全恒磨牙的根管形态，并将其与健康磨牙进行比较。

方法

本研究共纳入了60颗拔出的恒磨牙，其中30颗为矿化不全牙齿，30颗为健康对照牙齿。所有样本均使用SkyScan 1172 μCT系统进行扫描。根管形态根据Sert和Bay?rl?分类系统进行分类，峡部类型则依据Hsu和Kim描述的系统进行评估。记录了主根尖孔和次根尖孔的数量。形态测量包括测量根管面积、颈宽和颈厚。所有数据均通过独立t检验进行统计分析，显著性水平设定为

≤0.05

。

结果

两组中最常见的根管类型为I型，定义为存在两条无明显交通的根管。矿化不全牙齿在根的中三分之一区域具有显著更多的次根尖孔（

=0.016），且总次根尖孔数量也多于健康牙齿（

=0.047）。矿化不全磨牙的颈宽显著更大（

=0.02），而两组在颈厚、根管面积或峡部分布方面未见显著差异。

结论

μCT分析显示矿化不全恒磨牙与健康恒磨牙在形态上存在显著差异，尤其是在次根尖孔数量和颈宽方面。这些发现强调了在MIH影响磨牙的根管评估和治疗计划中需要考虑潜在的根管变异。