蜂胶、氢氧化钙、三重抗生素膏及改良三重抗生素膏对接种了双菌种生物膜的管状牙本质的抗菌作用：一项体外研究

《BMC Oral Health》：Antimicrobial effects of Propolis, calcium Hydroxide, triple antibiotic paste, and modified triple antibiotic paste on tubular dentin inoculated with a dual-species biofilm: an ex vivo study

双菌种生物膜根管牙本质抗菌效果比较研究。体外实验采用56个单根管牙髓提取牙齿制备牙本质圆柱，接种肠球菌和放线菌拟态菌形成生物膜，比较Propolis、氢氧化钙、三联抗生素糊及改良三联抗生素糊的抑菌效果。结果显示所有药物均显著降低菌落计数（P<0.05），其中TAP和mTAP在200-400μm深度均表现最优效果（P=0.047），而Propolis仅在浅层有效。牙本质深度显著影响菌群载量（P<0.001），深层（400μm）菌量显著低于浅层（200μm）。结论指出TAP和mTAP为高效方案，氢氧化钙效果次之，Propolis需改进渗透性。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在比较蜂胶、氢氧化钙（CH）、三重抗生素糊剂（TAP）和改良型TAP（mTAP）作为根管内药物对接种了双物种生物膜的管状牙本质的抗菌效果。

材料与方法

在这项离体研究中，从56颗单根拔除牙齿的根管中获取牙本质圆柱体，对这些圆柱体进行器械处理后，接种粪肠球菌（E. faecalis）和奈斯伦德放线菌（A. naeslundii）悬浮液以促进生物膜的形成。随后，将这些圆柱体随机分为五组，分别暴露于蜂胶、TAP、mTAP（青霉素G）和氢氧化钙（CH）中，以及一个无药物的阴性对照组。从200 μm到400 μm深度的牙本质样本中计数菌落，并使用ANOVA、Shapiro-Wilk、Levene、Tukey、robust Welch、Games-Howell、Fisher’s exact、Wilcoxon和配对t检验（α = 0.05）进行分析。

结果

所有药物均显著降低了菌落数量（P < 0.05）。在两个深度上，CH、TAP和mTAP表现出相似的最佳疗效，而蜂胶仅在200 μm深度时显著减少了细菌数量（P = 0.047）。对于这两种微生物而言，效应量都非常高。牙本质深度对两种微生物的细菌数量有显著影响，在400 μm深度时，两种微生物的数量明显低于200 μm深度（P < 0.001）。

结论

TAP和mTAP显示出较高的疗效，氢氧化钙（CH）在消除粪肠球菌和奈斯伦德放线菌双物种生物膜方面也表现出可接受的疗效。蜂胶的疗效较低，这表明需要进一步改进以增强其渗透深度。