综述：外泌circRNA在调节细胞凋亡途径及克服癌症治疗耐药性方面所发挥的新兴作用

《Hormones & Cancer》：The emerging role of exosomal circRNAs in modulating apoptotic pathways and overcoming cancer therapy resistance

外泌体环状RNA（circRNA）通过microRNA海绵效应、RNA结合蛋白互作及功能性肽编码调控肿瘤凋亡，影响肿瘤细胞生存、治疗抵抗及转移潜能，并作为诊断标志物和治疗靶点，推动精准医学发展。

　　

摘要

外泌体环状RNA（circRNAs）已成为调控肿瘤凋亡的关键因素，对癌症的发展和治疗反应具有重要的意义。这些稳定的、共价闭合的环状RNA主要被包装进外泌体中，而外泌体是一种纳米级的细胞外囊泡，能够促进细胞在肿瘤微环境中的交流。本研究探讨了外泌体circRNA的合成机制、选择性 cargo 分选过程，以及它们在多种恶性肿瘤（包括肝细胞癌、肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌）中对凋亡信号通路的调节作用。外泌体circRNA主要通过“吞噬”microRNA、与RNA结合蛋白相互作用以及编码功能性肽来调控凋亡，这些过程会影响肿瘤细胞的存活能力、治疗耐药性和转移潜能。我们强调了外泌体circRNA作为诊断生物标志物和治疗靶点在克服恶性肿瘤凋亡逃逸方面的最新进展。针对外泌体circRNA介导的凋亡网络进行干预是一种具有前景的精准肿瘤学方法，有望改善临床治疗效果。本文指出，亟需开展更多机制性和临床研究，以充分发挥外泌体生物学在癌症治疗创新中的作用。