《Eating and Weight Disorders - Studies on Anorexia, Bulimia and Obesity》：From concept to measurement: initial validation of the Ultra-Processed Food Consumption Scale
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【编辑推荐】为克服现有评估工具冗长、文化依赖或心理测量学证据不足的局限，研究人员开发并验证了超加工食品消费量表（UPFCS）。该研究通过三项子研究证实，UPFCS具有良好的单维结构、内部一致性、中至强水平的跨时间重测信度。结果表明，UPFCS得分与食物成瘾症状呈正相关，而地中海饮食依从性可减弱这一关联。该量表为行为与营养研究提供了一种简洁、可靠且跨文化适用的测量工具。
在现代食品工业的快速发展下，我们的餐桌上出现了越来越多经过复杂工业加工的食品。这些超加工食品（Ultra-Processed Food， UPF）不仅改变了食物的原始形态，更因其高糖、高脂、高盐及添加剂的特性，与一系列负面的健康结局紧密相连，如肥胖、心血管疾病等。然而，尽管问题显著，科研人员在准确量化人们的UPF摄入情况时却常常感到“束手束脚”。现有的评估工具要么冗长复杂，填答过程令人望而生畏；要么深深根植于特定饮食文化，难以在全球范围内推广应用；要么在心理测量学指标上表现平平，其可靠性和有效性存疑。这种测量工具的缺失，如同研究道路上的一道沟壑，阻碍了科学家们深入探究UPF消费与健康之间复杂关系的步伐。因此，开发一款既简洁可靠，又能跨越文化差异的UPF消费测量工具，成为了行为与营养研究领域一项紧迫且重要的任务。
为了填补这一空白，研究人员开展了一项名为“从概念到测量：超加工食品消费量表的初步验证”的研究，旨在开发并验证超加工食品消费量表（Ultra-Processed Food Consumption Scale， UPFCS）。他们希望通过一系列严谨的心理测量学检验，证明UPFCS是一款简短、心理测量学属性稳健且跨文化适用的工具。这项研究最终发表于《Eating and Weight Disorders - Studies on Anorexia, Bulimia and Obesity》期刊。
研究主要采用了心理测量学的经典方法进行量表开发与验证。具体包括，通过探索性因子分析（Exploratory Factor Analysis， EFA）检验量表的因子结构和内部一致性；通过间隔两周的重测来评估量表的跨时间稳定性（重测信度）；通过分析UPFCS得分与其他相关变量（如地中海饮食依从性、身体质量指数BMI、食物成瘾症状）的关联来评估其聚合效度；并进一步探索了地中海饮食依从性在UPF消费与食物成瘾关系中的调节作用。
研究结果
因子结构与内部一致性：在研究1（n = 325）中，对包含30个条目的初始UPFCS进行的探索性因子分析支持了量表的单维结构，即所有条目共同测量“超加工食品消费”这一个核心概念。同时，量表的内部一致性信度指标表现良好，表明条目之间具有较高的同质性。
重测信度：在研究2（n = 129）中，对同一批参与者在两周间隔前后进行两次测量，结果显示UPFCS的重测信度处于中至强水平，表明该量表在短时间内测量结果是稳定的。
聚合效度与调节效应：在研究3（n = 144）中，效度检验得出以下关键发现：
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与食物成瘾症状的正相关：UPFCS的得分与食物成瘾症状的严重程度呈显著正相关。这意味着，自我报告消费更多超加工食品的个体，也倾向于报告更强烈的食物成瘾表现。
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与BMI及地中海饮食的无直接关联：UPFCS得分与参与者的身体质量指数BMI，以及其对地中海饮食的依从程度，均未发现统计学上的显著关联。
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地中海饮食的调节作用：进一步的探索性调节分析揭示了一个重要模式：个体对地中海饮食的依从程度，会调节UPF消费与食物成瘾症状之间的关系。具体而言，较高的地中海饮食依从性，能够减弱（或缓冲）超加工食品消费对食物成瘾症状的负面影响。这种缓冲效应在那些地中海饮食依从性本身就较低的个体中表现得最为明显。
结论与讨论
本研究成功开发并初步验证了超加工食品消费量表（UPFCS）。综合三项子研究的结果表明，UPFCS具备稳健的心理测量学属性：它呈现出清晰的单维结构，具有可接受的内部一致性和良好的跨时间稳定性（重测信度）。在效度方面，量表得分与食物成瘾症状的关联为其提供了聚合效度的支持，而未能与BMI及地中海饮食得分直接相关，则可能提示UPF消费通过更复杂的通路（如食物成瘾）影响健康，而非简单的热量摄入或特定饮食模式。
研究最重要的发现之一，是揭示了地中海饮食模式可能作为一种保护性因素。即使摄入超加工食品，坚持地中海饮食（富含全谷物、蔬菜、水果、健康脂肪）的人，其发展为食物成瘾症状的风险可能会更低。这为饮食干预提供了新的思路：在公共健康策略中，除了倡导减少超加工食品的摄入，积极推广如地中海饮食之类的健康整体饮食模式，或许能更有效地缓解不健康饮食带来的潜在风险。
总之，UPFCS作为一种简洁、可靠且具有跨文化应用潜力的测量工具，其成功验证为未来大规模流行病学调查、临床评估以及干预研究提供了实用的“标尺”。它使得研究人员能够更便捷、更准确地量化超加工食品的消费水平，从而推动关于UPF与健康（尤其是与饮食行为障碍如食物成瘾）之间关系的科学认识，并为制定针对性的营养政策和行为干预措施奠定方法论基础。
