理想化儿童气道中吸入肾上腺素的区域性胸外沉积：加压定量吸入器驱动器孔径的影响

《Pharmaceutical Research》：Regional Extrathoracic Deposition of Inhaled Epinephrine in an Idealized Child Airway: Influence of Pressurized Metered Dose Inhaler Actuator Orifice Diameter

压气式雾化吸入器（pMDI）或ifice直径影响儿童和成人模型中区域沉积，小直径减少口腔沉积并提高喉部和肺部递送效率，湿度影响较小。

　　

摘要

目的

已知加压定量吸入器（pMDIs）的驱动器孔径（OD）会影响从孔口喷出的喷雾流形和喷雾模式。先前的研究发现，在成人胸外气道模型中，驱动器孔径会影响悬浮肾上腺素制剂的体外区域沉积情况，较小的孔径可减少口腔内的沉积量。目前尚不清楚这种效应是否也适用于学龄儿童的较小胸外气道。

方法

使用理想化的儿童口腔-咽喉几何模型研究了pMDIs释放肾上腺素的区域胸外沉积情况。研究人员使用了经过分割的“阿尔伯塔理想化儿童咽喉模型”（AICT），该模型将咽喉分为口腔、咽部/喉部和上气管三个部分，分别测试了孔径为0.22毫米和0.44毫米的pMDIs在不同吸入流量（10、30、60和100升/分钟）下的沉积情况，并考虑了两种吸入器插入角度（横向和同轴）。此外，还探讨了环境湿度增加对两种驱动器孔径下区域胸外沉积的影响。

结果

在儿童模型中，驱动器孔径显著影响了体外区域胸外沉积情况：较小的孔径减少了口腔内的沉积量，同时增加了对喉部和肺部的药物输送。虽然环境湿度的变化也会影响体外区域胸外沉积，但其影响相对于驱动器孔径的变化来说较为轻微。

结论

总体而言，对于所测试的悬浮肾上腺素制剂而言，无论胸外气道大小（儿童与成人）或环境湿度如何变化，较小孔径驱动器所导致的口腔内沉积量减少的现象仍然保持稳定。