实现自力更生的途径：一项针对哥伦比亚流离失所妇女的综合生计与心理社会干预项目的试点试验

《Conflict and Health》：Pathways to self-reliance: a pilot trial of an integrated livelihoods and psychosocial program for displaced women in Colombia

本研究评估了针对委内瑞拉和哥伦比亚被迫流离失所女性的性别视角创业学校（ESGL）的可行性及效果，通过随机对照试验发现ESGL在提升经济自依赖性方面有效，但对心理健康指标无显著影响。

　　

摘要

背景

被迫流离失所的妇女面临着经济和心理社会方面的多重风险，然而很少有经过严格评估的项目能够同时应对这些风险。本试点研究旨在探讨“性别视角下的创业学校”（ESGL）的初步可行性和效果。这是一个为期8至9个月的综合项目，结合了商业培训、种子资金以及心理健康和心理社会支持，旨在帮助那些经历过或面临基于性别的暴力（GBV）风险的被迫流离失所妇女提高自我依赖能力。

方法

这项随机对照试验（RCT）的对象是253名生活在哥伦比亚的委内瑞拉和哥伦比亚妇女。符合条件的参与者在自我依赖指数（SRI）上的得分在2到4.25分之间，她们被以2:1的比例随机分配到干预组（n=175）或对照组（n=78）。干预内容包括七次小组研讨会、一次个别咨询会议，以及培训后的商业计划展示以申请种子资金。研究结果在2024年3月的基线时和2024年12月的8至9个月随访时进行测量，指标包括总体和特定领域的自我依赖能力（SRI）、通过患者健康问卷-9（PHQ-9）测量的抑郁症状，以及通过简短韧性应对量表（BRCS）测量的韧性。分析采用了基于意向治疗（ITT）和工具变量（IV）的回归模型，并控制了基线分数和关键协变量。

结果

在253名参与者中，有211人完成了两次评估（干预组146人，对照组65人）。2024年3月的基线数据显示，干预组的平均SRI得分为3.27（标准差0.54），对照组为3.25（标准差0.52）。2024年12月的最终结果显示，被分配到干预组的参与者在总体自我依赖能力（B=0.195，CI 0.026–0.364；p<0.05）以及食物安全、就业和债务等领域表现出统计学上显著的积极变化。对于完成项目并收到种子资金的参与者，这种效果更为明显。但在抑郁症状或韧性方面未观察到统计学上的显著效果。

结论

“性别视角下的创业学校”（ESGL）在维持或提高哥伦比亚城市地区被迫流离失所妇女的经济自我依赖能力方面显示出初步的潜力。需要开展一项样本量足够的随机对照试验（RCT）来验证这些初步发现，并研究其对心理健康的潜在影响。未来的研究还应评估该项目的长期影响，并优化其在城市人道主义环境中的实施方式。