双相情感障碍中的认知症状：与估计的疾病相关客观认知衰退、功能状态和生活质量的关系

《Bipolar Disorders》：Cognitive Complaints in Bipolar Disorder: Relation to Estimated Illness-Related Objective Cognitive Decline, Functioning, and Quality of Life

1. 研究发现双相情感障碍患者即使客观认知正常，其主观认知投诉仍反映前病态认知功能下降，且主观认知困难与功能损害和生活质量下降显著相关。

　　

摘要

研究目的

即使在没有神经心理学测试所显示的客观认知障碍的情况下，双相情感障碍（BD）患者也常常会出现认知方面的困扰。目前尚不清楚这些认知困扰是反映了负面偏见，还是由于疾病导致的功能下降，进而影响了患者的日常生活功能和生活质量（QoL）。

研究方法

本研究从七项研究中收集了498名BD患者和320名健康对照组（HC）的数据。我们计算了客观认知与主观认知之间的差异得分（范围为-10至+10；负分表示认知表现低于疾病发作前的水平，即“功能丧失”），以及主观认知与客观认知之间的差异得分（同样范围；负分表示主观感受比客观障碍更轻，正分表示主观感受比客观障碍更严重）。我们使用多元回归模型分析了这些变量与主观认知困扰、日常生活功能及生活质量之间的关系。

研究结果

主观认知困扰与相对于疾病发作前认知水平的整体认知表现较差有关（即“功能丧失”）。主观认知困难比客观认知困难更严重，这与日常生活功能和生活质量的下降存在关联；对于客观认知表现也是如此。

结论

即使疾病发作后的客观认知表现处于正常范围内，主观认知困扰也可能表明患者的认知功能出现了下降。主观认知障碍比客观认知障碍更严重，这与更差的生活质量和功能表现相关。因此，认知管理措施应针对那些有认知困扰的患者，而不论其客观认知状况如何。

利益冲突

J.M.S.、A.J.B.、A.E.J.、V.D.和U.K.均无利益冲突。J.Z.在过去三年中从Lundbeck Pharma A/S获得了与本研究无关的酬金。H.L.K.从Lundbeck Pharma A/S获得了酬金。M.V.从Janssen Cilag和Lundbeck Pharma A/S获得了酬金。L.V.K.在过去三年中曾担任Teva和Lundbeck的顾问。K.W.M.在过去三年中从Angelini、Lundbeck和Gideon Richter获得了酬金。

数据可用性声明

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