根据认知障碍的严重程度，患有痴呆症或轻度认知障碍的住院老年人的药物不良反应

《Geriatrics & Gerontology International》：Adverse Drug Reactions in Hospitalized Older Adults Living With Dementia or Mild Cognitive Impairment According to the Severity of Cognitive Impairment

本研究回顾性分析了2021年7月至2022年12月期间住院的痴呆患者，通过MMSE评分分为轻度（≥21）、中度（11-20）和重度（≤10）组，评估ADRs发生率及与药物数量（6-9 vs ≥10）的相关性，发现重度认知障碍组ADRs相关住院率显著高于轻度组（50.0% vs 20.0%，p<0.016），提示需加强此类患者用药安全监测。

　　

摘要

研究目的

目前很少有研究探讨痴呆症患者中药物不良反应（ADRs）的发生与认知障碍严重程度之间的关系。本研究旨在调查入院时患有痴呆症的老年人中ADRs的患病率，并根据认知障碍的严重程度进行分类。

研究方法

这项回顾性病例分析纳入了2021年7月至2022年12月期间患有痴呆症的患者。认知障碍的严重程度根据简易精神状态检查（Mini-Mental State Examination）得分进行分类：轻度（≥21分）、中度（11–20分）和重度（≤10分）。ADRs的评估基于针对老年人的合理用药指南或药理学上的合理关联。与ADRs相关的住院情况定义为那些被认为直接或间接导致患者住院的决定。收集的数据以及药物使用数量与ADRs相关住院情况（使用6–9种药物 vs 使用≥10种药物）之间的关系，根据认知障碍的严重程度进行了分析。

研究结果

研究分别纳入了35名轻度、78名中度和78名重度认知障碍的患者。出院时，重度组患者所使用的药物数量明显少于轻度组（p < 0.05）。从入院到出院，各组患者的ADRs患病率均有所下降（轻度组：77.1%–17.1%；中度组：74.0%–16.0%；重度组：82.1%–33.3%）。在入院时使用6–9种药物的患者中，重度组患者因ADRs住院的比例（50.0%）高于轻度组（20.0%）（p < 0.016）。

结论

认知障碍严重的痴呆症患者特别容易发生药物不良反应。

信息披露

作者无需报告任何相关信息。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据获取说明

支持本研究结果的数据可向通讯作者Sho Hasegawa索取。