SCRAs使用后出现的严重不良反应与大麻素Δ9-四氢大麻酚(Δ9-tetrahydrocannabinol, THC)的不良反应不同,后者是大麻(Cannabis sativa)中的活性成分。SCRAs的氨基烷基杂环骨架允许进行迭代设计,从而显著提高其效力和毒性。因此,自2013年以来,SCRAs被联合国毒品和犯罪问题办公室(United Nations Office on Drugs and Crime)列为每年新发现的精神活性物质(New Psychoactive Substances, NPS)中最为常见的类型之一[5]。其中一种SCRAs——MMB-FUBINACA,在2016年导致了一起广为人知的药物中毒事件,当时33名使用者出现了类似僵尸的僵直行为[6]。在另一例临床案例中,患者在使用另一种SCRAs ADB-PINACA后出现了极度兴奋、攻击性和癫痫发作[3]。与长期使用大麻相比,停止使用SCRAs可能导致更严重的戒断症状,尽管发生频率和剂量较低[7, 8]。虽然罕见,但已有报道指出SCRAs过量使用可能导致致命后果,而大麻使用则未出现这种情况[9, 10, 11, 12]。
SCRAs具有高亲和力,能够结合大脑和中枢神经系统(CNS)中高度表达的G蛋白偶联受体(G-Protein-Coupled Receptors, GPCRs)CB1R[1, 13]。CB1R通过Gαi/o信号通路调控神经递质的释放,该通路由突触末端的逆向信号传导触发[14, 15]。G蛋白激活后,电压门控Ca2+通道被抑制,同时G蛋白门控的内向整流K+通道被激活,导致突触前膜超极化[14, 16]。在周围组织中,CB1R还参与心血管功能和能量代谢[17, 18, 19]。CB1R的表达和功能依赖于Gαi/o蛋白亚家族的差异性表达,该亚家族包括普遍存在的抑制性G蛋白(Gαi1, Gαi2, Gαi3)和神经元特异性抑制性G蛋白(GαoA, GαoB, Gαz)[20, 21, 22, 23]。药理学研究揭示了SCRAs通过CB1R介导的cAMP抑制作用以及β-阿瑞斯汀内化效应[24, 25, 26, 27]。配体介导的G蛋白选择性信号传导能够区分多巴胺D2受体(D2R-Gαi1 vs. D2R-GαoA)中的神经元信号传导与腺苷A1受体(A1R-GαoB vs. A1R-GαoA)中的镇痛效应[28, 29]。结构研究表明,μ阿片受体和5-羟色胺5-HT1A受体的信号传导差异可能与结合口袋的不同结合方式有关[30, 31]。然而,关于SCRAs在Gαi/o蛋白亚家族中的信号传导机制的研究目前还非常有限[26, 32, 33]。尽管这些研究发现SCRAs的功能选择性较低,但尚未通过严格的邻近性分析方法对结构类似物进行全面的比较。
随着新化学结构的不断涌现,SCRAs的药理学特性主要通过传统的功能实验(如效力和活性测定)进行评估。这些化学结构由三个关键部分(头部、核心和尾部)组成,因此被归类为“高效”激动剂[6, 10, 24, 25]。然而,测量受体-转导器相互作用下游活性的实验可能受到信号放大的影响,从而导致对效力评估的偏差[34]。为此,我们需要采用更严谨的研究设计以减少信号放大的影响。最近,我们研究了两种化合物5F-MMB-PICA(M-PC)和5F-MDMB-PICA(D-PC)之间的结构-活性关系,这两种化合物在头部结构上仅相差一个甲基[35]。实验表明,含有L-叔-亮氨酸头部结构的D-PC具有超激动作用,其效力高于内源性配体;而M-PC则表现为完全激动剂[34, 35]。分子动力学模拟显示,这两种化合物与细胞外TM2结构域中的关键残基的相互作用程度不同,而该区域最近被证实对CB1R的激活至关重要[35, 36, 37, 38]。尽管我们发现某些SCRAs具有超激动作用,但对其具体机制仍需进一步研究。
在本研究中,我们进一步探讨了SCRAs不同结构部分对CB1R超激动作用的影响,重点关注头部、核心和尾部结构的变化。通过多种BRET实验方法评估了这些化合物的效力、选择性和功能特性,并对CB1R的TM2残基进行了点突变分析,以揭示其与L-叔-亮氨酸头部结构的相互作用。最后,我们通过体外切片电生理实验测量了SCRAs对海马区谷氨酸释放的抑制作用。