同伴引导的步行结合移动健康技术对超重和肥胖女性从怀孕到产后早期的运动行为的影响：一项随机对照试验

《Worldviews on Evidence-Based Nursing》：Effects of Peer-Led Walking With mHealth Technology on Exercise Behavior of Women With Overweight and Obesity From Pregnancy to Early Postpartum: A Randomized Controlled Trial

本研究针对台湾地区孕早期BMI≥24女性，采用随机对照试验设计，探讨同伴引导步行结合移动健康应用对孕妇自我效能感及运动行为阶段转化的影响。结果显示，干预组在孕中期及产后1个月自我效能感显著提升（p<0.01），运动行为阶段从孕早期准备阶段（T1）进展至孕中期执行阶段（T2），20.9%达维持阶段（p<0.05），而对照组始终停留在考虑阶段。该干预模式为肥胖孕妇建立可持续运动行为提供了有效方案。

　　

摘要

背景

超重或肥胖的女性往往运动量较少，并且在怀孕期间和产后难以开始并坚持锻炼。

研究目的

本研究旨在基于跨理论模型（TTM），评估同伴引导的步行和移动健康（mHealth）应用程序干预对超重或肥胖女性在怀孕期间到产后一个月内的自我效能感和运动行为改变的有效性。

方法

本研究是一项随机对照试验，采用实验设计。2021年7月至2022年5月期间，从台湾的分娩诊所招募了114名孕妇（BMI ≥ 24 kg/m2 且妊娠周数 < 16周）。干预组（IG）接受了同伴引导的步行计划以及mHealth支持，而对照组（CG）则接受了标准的产前护理。随访分别在妊娠24-28周（T2）、36-40周（T3）和产后一个月（T4）进行。

结果

与对照组相比，干预组的运动自我效能感评分从T1到T3显著提高。干预组参与者在运动行为阶段取得了显著进展，从T1的“考虑阶段”过渡到T2的“准备阶段”和“行动阶段”（χ2 = 13.208，p < 0.01），部分参与者在T3时已进入“维持阶段”（20.9%，χ2 = 9.49，p < 0.05）。相比之下，大多数对照组参与者在整个怀孕期间及产后初期仍停留在“考虑阶段”。

将证据转化为行动

同伴引导的步行干预结合mHealth技术有助于提高超重或肥胖女性的自我效能感，并促进她们在怀孕期间及产后持续进行锻炼，是建立长期运动习惯的有效方法。

试验注册信息

ClinicalTrials.gov: NCT 05022680

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

由于本研究未生成或分析任何数据集，因此不适用数据共享规定。