社交媒体卷入度与加拿大和美国男孩及男性使用合成代谢雄激素类固醇的意愿研究

《Body Image》：Social media engagement and anabolic-androgenic steroid use intentions among boys and men in Canada and the United States

本研究聚焦于网络环境中肌肉理想形象对从未使用过合成代谢雄激素类固醇的男孩及男性的潜在影响。为探究屏幕时间与社交媒体使用行为如何关联于AAS使用意愿，研究人员分析了来自“男孩与男性研究”的数据。结果显示，社交媒体使用时长、社交媒体成瘾症状、频繁接触肌肉导向内容及进行身体比较，均独立且显著地与更高的AAS使用意愿相关。该研究强调了在评估AAS使用风险时，关注社交媒体使用的内容与情境比单纯关注时长更为重要，并为基于媒体素养提升和内容监管的预防策略提供了证据。

　　

在当今数字时代，社交媒体和屏幕占据了青少年及年轻人生活的大量时间。网络世界在连接全球的同时，也成为了各种身体理想和风险行为扩散的温床。对于正处于身心发展关键期的青少年和年轻男性而言，社交媒体的算法推荐机制常常将他们引向展示“理想身材”的内容漩涡，这些内容往往强调肌肉发达、线条分明的男性身体形象，可能加剧身体不满意，并催生一系列旨在改变身体的行为，例如使用膳食补充剂甚至危险的药物。

这其中，合成代谢雄激素类固醇的使用尤其令人担忧。AAS是睾酮的合成衍生物，能促进肌肉增长，但也伴随着严重的心血管、肝脏和心理副作用。尽管已知社交媒体与身体不满意、对肌肉的过度追求等存在关联，但具体是哪些数字行为和内容在驱动男孩和男性考虑使用AAS，此前的研究并不充分。大多数研究只关注了屏幕使用的“时间”，而忽略了用户所接触的“内容”本身可能具有的更强影响力。例如，频繁浏览展示肌肉身材、增肌补充剂或药物相关内容，以及将自己的身体与社交媒体上的形象进行比较，这些具体的卷入方式是否以及如何关联于使用AAS的意愿，是本研究试图厘清的关键问题。

为了回答上述问题，一项名为“社交媒体卷入度与加拿大和美国男孩及男性使用合成代谢雄激素类固醇的意愿研究”的论文在《Body Image》上发表。这项研究旨在确定：1）哪些屏幕使用模式与AAS使用意愿相关；2）社交媒体使用的哪些方面（包括成瘾性、肌肉导向内容和身体比较）与AAS使用意愿相关。

研究人员开展此项研究，主要采用了问卷调查与统计分析相结合的关键技术方法。数据来源于2024年3月至4月通过Instagram和Snapchat广告招募的“男孩与男性研究”在线调查，该调查针对加拿大和美国15至35岁的男孩与男性，最终有效样本为1515名从未使用过AAS的参与者。研究通过自我报告问卷收集了包括屏幕时间、社交媒体成瘾（使用社交媒体成瘾问卷SMAQ）、接触肌肉导向社交媒体内容的频率、社交媒体身体比较以及AAS使用意愿等多方面的数据。统计分析则运用了多元线性回归模型，在控制了年龄、身体质量指数（BMI）、性别等多种人口学变量后，检验了各项预测变量与AAS使用意愿之间的独立关联。

研究结果

1. 样本特征与描述性统计

参与者平均年龄为24.1岁，绝大多数为顺性别男性和白人。AAS使用意愿的平均分为8.3分。在屏幕时间方面，参与者平均每天花在社交媒体和网页浏览上的时间均为2.0小时左右。社交媒体成瘾问卷的平均分为1.6分。参与者报告观看肌肉、精瘦和/或运动型身材社交媒体内容的频率最高，而观看增肌药物相关内容频率最低。

2. 屏幕时间与AAS使用意愿的关联

多元线性回归分析结果显示，在七种屏幕使用模式中，花费在社交媒体上的时间与更高的AAS使用意愿显著相关。网页浏览时间也显示出显著的正向关联，但关联强度弱于社交媒体。而观看电视、观看视频、玩电子游戏、发短信、视频聊天以及总屏幕时间均与AAS使用意愿无显著关联。敏感性分析将七种屏幕时间同时纳入模型后，上述结果保持不变。

3. 社交媒体成瘾与AAS使用意愿的关联

更高的社交媒体成瘾问卷得分与更高的AAS使用意愿显著相关。这表明，超出一般使用的、具有成瘾特征的社交媒体卷入，是AAS使用意愿的一个重要风险因素。

4. 肌肉导向社交媒体内容与AAS使用意愿的关联

分析显示，三种肌肉导向内容均与更高的AAS使用意愿强烈相关。具体而言：更频繁地观看肌肉、精瘦和/或运动型身材内容、更频繁地观看增肌补充剂广告/内容以及更频繁地观看增肌药物（如AAS）广告/内容，均独立地与更高的AAS使用意愿显著正相关。其中，观看增肌药物内容的关联强度最大。

5. 社交媒体身体比较与AAS使用意愿的关联

更频繁地将自己的身体与社交媒体上其他男性的身体进行比较，与更高的AAS使用意愿显著相关。这表明，在社交媒体上进行的上行社会比较是驱动男性考虑使用AAS的关键心理过程之一。

研究结论与讨论

本研究系统探讨了屏幕时间、社交媒体使用模式与从未使用过AAS的男孩及男性使用意愿之间的关联。核心结论在于，不仅是社交媒体使用“时长”，其使用的“质量”和“内容”对于预测AAS使用意愿更为关键。

研究发现，在各类屏幕活动中，只有社交媒体和网页浏览时间与AAS使用意愿相关，突显了社交媒体平台在传播当代肌肉身体理想方面的独特作用。更重要的是，研究揭示了几个具有特异性的风险因素：具有成瘾特征的社交媒体使用模式；频繁接触展示理想肌肉身材、增肌补充剂及药物的内容；以及在社交媒体上频繁进行身体比较。这些因素各自独立地贡献于更高的AAS使用意愿。

这些发现具有重要的理论和实践意义。在理论层面，它支持并扩展了社会文化理论（如三方影响模型），强调媒体压力通过内化理想身体、引发身体比较和身体不满意，最终导致身体改变行为（如考虑使用AAS）。研究表明，社交媒体内容本身，而不仅仅是接触媒体的时间，是塑造行为的关键。

在实践层面，研究为预防和干预提供了明确方向。首先，预防措施应超越简单地限制屏幕时间，转而关注媒体素养和健康素养的提升，帮助男孩和男性批判性地评估社交媒体内容，减少其对肌肉导向行为信息的不良依赖。其次，对医疗保健专业人员而言，在评估男性肌肉导向行为风险时，应将询问社交媒体使用习惯纳入常规流程，具体关注其浏览内容、是否进行身体比较以及使用模式是否具有成瘾性。最后，研究呼吁公共政策层面考虑加强对社交媒体内容的监管，特别是关于增肌药物和潜在有害补充剂的推广内容，以最小化其对青少年及年轻男性身心健康的不良影响。

当然，本研究也存在一些局限性，如采用横断面设计无法推断因果关系，依赖自我报告数据，样本为非概率抽样等。未来研究需要利用纵向数据和更具代表性的样本，并开发经过验证的AAS风险与意愿测量工具，以及更精细地区分被动浏览与主动寻求等不同的社交媒体卷入方式。

总而言之，这项研究清晰地指出，在数字时代预防AAS使用及相关健康风险，需要深入理解社交媒体如何通过具体的内容和互动方式影响男性的身体意象和行为意愿，从而实施更具针对性和有效的策略。