《Clinical Biochemistry》：Elevated IL-27 and altered anti-inflammatory cytokine levels in SLE patients with end-stage renal disease
编辑推荐：
细胞因子网络在慢性肾病（CKD）/终末期肾病（ESRD）合并系统性红斑狼疮（SLE）中的作用研究。采用横断面设计，纳入118例受试者，通过ELISA检测IL-10、TGF-β、IL-4、IL-27和EBI3水平，发现CKD/ESRD合并SLE患者IL-10、IL-4和EBI3升高，TGF-β降低，IL-27在ESRD+SLE中显著升高，提示细胞因子动态失衡与疾病进展相关。
作者列表：
帕里亚·巴亚蒂（Paria Bayati）| 多阿·侯赛因·尼马（Doaa Hussein Neamah）| 亚瑟·巴格赫里（Yasser Bagheri）| 索玛耶·萨达尼（Somayeh Sadani）| 尼库·埃姆蒂亚齐（Nikoo Emtiazi）| 莫赫森·萨埃迪（Mohsen Saeidi）| 索玛耶·戈尔巴尼（Somayeh Ghorbani）| 萨埃德·阿米尔汗卢（Saeid Amirkhanlou）
伊朗医科大学免疫学与传染病研究所免疫学研究中心，德黑兰，伊朗
摘要
研究目的
IL-10、TGF-β、IL-4、IL-27和EBI3是调节肾脏及其他器官炎症、组织修复和纤维化的细胞因子。这些细胞因子可能与慢性肾病（CKD）、终末期肾病（ESRD）和系统性红斑狼疮（SLE）的多种病理机制相关，而这些疾病常伴随肾功能障碍和免疫调节异常。本研究旨在探讨这些细胞因子在同时患有肾病和SLE的患者中的作用，以了解它们对疾病发病机制和进展的贡献。
研究设计与方法
本研究测量了五组患者的细胞因子水平：同时患有SLE的CKD/ESRD患者、仅患有CKD/ESRD的患者以及健康对照组。共有78名患者和40名健康对照组（总计118人）。使用ELISA方法检测了血清中的IL-10、TGF-β、IL-4、IL-27和EBI3水平，并通过Kruskal-Wallis检验对数据进行统计分析。
研究结果
研究发现，与健康对照组相比，同时患有SLE的CKD/ESRD患者的IL-10、IL-4和EBI3水平升高，表明免疫调节存在异常；而TGF-β水平显著降低，提示免疫调节功能受损。此外，同时患有SLE的ESRD患者的IL-27水平升高，提示该细胞因子可能在疾病活动中起作用。
结论
研究表明，IL-27等细胞因子可能与同时患有ESRD和SLE的患者的疾病状态有关。然而，要验证其在监测疾病活动或指导治疗方面的实用性，需要在更大规模的前瞻性队列中进行进一步研究，以确定其敏感性、特异性及因果关系。
引言
系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，可导致多种器官（包括肾脏）的炎症和损伤。当SLE影响肾脏时，可能引发狼疮性肾炎，从而显著加重患者的病情。慢性肾病（CKD）是SLE患者的常见并发症，可发展为终末期肾病（ESRD）。SLE患者同时患有CKD时，由于免疫系统异常与肾脏疾病之间的复杂相互作用，治疗和管理变得更加困难。细胞因子作为免疫功能的主要调节因子，在SLE和肾脏疾病的发病及进展中起着关键作用。本研究旨在探讨这些细胞因子的作用机制。
研究设计
本研究测量了五组患者的细胞因子水平：同时患有SLE的CKD/ESRD患者、仅患有CKD/ESRD的患者以及健康对照组（共118人）。数据通过Kruskal-Wallis检验进行分析。
结果
结果显示，同时患有SLE的CKD/ESRD患者的IL-10、IL-4和EBI3水平高于健康对照组，表明免疫调节异常；TGF-β水平降低，提示免疫调节功能受损；同时患有SLE的ESRD患者的IL-27水平升高，提示该细胞因子可能在疾病活动中起作用。
讨论
本研究揭示了IL-10、IL-4和EBI3等细胞因子在SLE和CKD患者中的表达差异，这些差异可能与疾病状态相关。然而，要验证其在疾病监测或治疗中的实用性，还需在更大规模的队列中进行验证。
研究方法
本研究分析了五组患者的细胞因子水平：同时患有SLE的CKD/ESRD患者、仅患有CKD/ESRD的患者以及健康对照组（共118人）。使用ELISA方法检测血清中的IL-10、TGF-β、IL-4、IL-27和EBI3水平，并通过Kruskal-Wallis检验进行统计分析。
